Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу министерства здравоохранения области
от 3 июня 2019 года N 81-п

"Приложение N 10
к приказу министерства здравоохранения области
от 10.04.2015 N 506

Алгоритм взаимодействия ГУЗ "СГССМП" и кабинетов (отделений) неотложной медицинской помощи
медицинских организаций, расположенных на территории города Саратова, при переадресации вызовов (обращений), поступивших в ГУЗ "СГССМП", при отсутствии в поступившем обращении повода для выезда скорой медицинской помощи

1. ГУЗ "СГССМП" осуществляет:

1.1. проведение сортировки всех обращений (вызовов), поступающих на станцию скорой медицинской помощи, согласно приложению N 6 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи";

1.2. принятие сортировочного решения после проведение первичного и дополнительного опроса вызывающего;

1.3. информирование пациента о передаче принятого вызова в пункт неотложной помощи медицинской организации и прибытии врача (фельдшера) пункта неотложной помощи в течение 2-х часов после передачи вызова (при невозможности самостоятельного принятия решения диспетчер переадресует обращение старшему врачу для принятия окончательного решения);

1.4. передачу вызова в пункты неотложной помощи фельдшером (медицинской сестрой) по приёму и передаче вызовов;

1.5. фиксирование в информационной системе всех вызовов, переданных для исполнения в другую медицинскую организацию, и осуществление контроля до получения информации о факте оказания неотложной медицинской помощи (по телефону или с помощью информационной системы).

2. Перечень поводов для переадресации оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях неотложной помощи:

2.1. обострение хронических заболеваний, не требующих на момент обращения оказания экстренной медицинской помощи, без признаков нарушения сознания, дыхания, кровотечения, судорог (онкологические заболевания, заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта);

2.2. внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, не требующие срочного медицинского вмешательства:

головная боль: на фоне изменения артериального давления (далее - АД) без выраженных колебаний от привычных цифр, на фоне мигрени, повышенной температуры в первый день заболевания, не сопровождающихся рвотой;

головокружение при установленном диагнозе хроническая ишемия головного мозга, энцефалопатия;

головокружение после перенесенного инсульта;

головокружение, слабость у онкологических больных;

болевой синдром в пояснице и суставах (радикулит, остеохондроз, миозит, артриты, артрозы);

боли: фантомные, под гипсом, на фоне трофических язв или пролежней;

болевой синдром при невралгиях, без нарушения чувствительности;

болевой синдром после перенесенной травмы конечностей;

болевой синдром у онкологических больных;

боли в мышцах при высокой температуре, первый день заболевания;

температура, боль в горле при глотании, кашель у взрослых без сыпи, рвоты и судорог;

опоясывающий лишай при наличии боли и отсутствии свежих высыпаний;

состояние после психоэмоционального стресса;

диспепсические расстройства на фоне хронических заболеваний ЖКТ;

нарушение мочеиспускания (кроме острой задержки мочи);

старческое слабоумие;

нарушение сна у лиц старческого возраста;

зудящая сыпь на коже без затруднения дыхания;

активы бригад "03", требующие консультации врача-терапевта;

выполнение назначений врача, в т.ч. инъекции онкологическим больным;

выезд для оказания медицинской помощи к нетранспортабельным пациентам по поводу обострения у них хронических заболеваний, не нуждающихся в оказании экстренной помощи; констатация факта смерти гражданина на дому.

3. Кабинет (отделение) неотложной медицинской помощи медицинской организации, расположенной на территории города Саратова, осуществляет:

3.1. организацию неотложной медицинской помощи населению по территориальному принципу в целях повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;

3.2. организацию деятельности в часы работы медицинской организации, если иной режим работы не определен соответствующим приказом главного врача медицинской организации;

3.3. приём вызовов от диспетчера оперативного отдела ГУЗ "СГССМП" с регистрацией основных данных о пациенте и необходимых медицинских сведении:

3.3.1. прием и передачу медицинской сестрой по приему и передаче вызовов кабинета (отделения) неотложной медицинской помощи принятого вызова руководителю бригады неотложной помощи на выполнение;

3.3.2. информирование, в случае невозможности по объективным причинам обеспечить оказание неотложной помощи на дому в сроки до 2-х часов, пациента по телефону о причинах задержки, уточнение состояния пациента, в случае необходимости ускорение выполнения вызова;

3.3.3. передачу вызова, в случае отсутствия возможности выполнения по объективным причинам, в оперативный отдел ГУЗ "СГССМП" (диспетчер скорой медицинской помощи направляет бригаду на обслуживание вызова в кратчайшие сроки);

3.4. направление пациента после оказания неотложной медицинской помощи, устранения или уменьшения проявлений неотложного состояния к врачу-специалисту, участковому врачу, передачу сведений о пациенте с целью активного посещения в течение суток;

3.5. вызов руководителем бригады неотложной помощи в случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшения состояния больного, возникновения угрожающих жизни состояний, а также в случае необходимости проведения медицинской эвакуации на госпитальный этап, бригады скорой медицинской помощи, информирование руководителя бригады о проведенных мероприятиях, передачу пациента бригаде скорой медицинской помощи ГУЗ "СГССМП".

4. Маршрутизация пациентов, по вызовам кабинета (отделения) неотложной медицинской помощи осуществляется согласно приложениям 1-5 к приказу министерства здравоохранения области от 10.04.2015 N 506 "О маршрутах госпитализации в стационары медицинских организаций, расположенных на территории города Саратова."