Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Администрации г. Сургута
от 22 марта 2016 г. N 2004

N заявления

Расписка
о получении документов на предоставление муниципальной услуги "Организация отдыха детей в каникулярное время в части предоставления детям, проживающим на территории муниципального образования, путевок в организации, обеспечивающие отдых и оздоровление детей"

Перечень принятых документов	Отметка о приме документов
Копия документа, удостоверяющего личность заявителя (2 -3 страницы)
Копия документа, удостоверяющего личность ребенка (паспорт (2 -9 страницы), свидетельство о рождении)
Медицинская справка по форме 079/у (при направлении ребенка в детскую санаторную оздоровительную организацию) или по форме N 070/у (при направлении ребенка в санаторий) (нужное подчеркнуть)
Копия паспорта ребенка, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (при направлении ребенка в детские оздоровительные организации за пределы Российской Федерации) (при наличии)

Документы принял:

__________________________ (фамилия, имя, отчество и должность работника МКУ "МФЦ г. Сургута")

Дата

________________ (дата приема документов)

______________ (подпись)

Заявитель:

____________________________________ (фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) ребенка)

__________________ (подпись родителя)

Уведомление получить при личном обращении в МФЦ до: ________________

График работы:

понедельник -пятница: 08.00 -20.00 без перерыва,

суббота: 08.00 -18.00, без перерыва,

воскресенье: выходной.

Многоканальный телефон: (3462) 20-69-26.