Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и утверждение
градостроительных планов
земельных участков"
Директору департамента
архитектуры и градостроительства
Администрации города - главному архитектору
от_______________________________________
(полное наименование организации, ИНН,
Ф.И.О. руководителя - для юридического лица,
Ф.И.О. - для физического лица)
Почтовый адрес: __________________________
_________________________________________
Юридический адрес: ______________________
_________________________________________
Телефон: _________________________________
Заявление
Прошу подготовить (или согласовать) и утвердить градостроительный план земельного участка, расположенного по адресу
____________________________________________________________________ ________
(город, район, улица, номер)
1. Кадастровый номер земельного участка: ______________________________________
(согласно кадастровому паспорту земельного участка или кадастровой выписке о земельном участке) |
2. Площадь земельного участка: _______________________________________________
(согласно кадастровому паспорту земельного участка
или кадастровой выписке о земельном участке)
3. На земельном участке расположены объекты капитального строительства:
____________________________________________________________________ ________
(указать назначение объекта, расположенного в границах земельного участка, инвентаризационный или кадастровый номер согласно техническому или кадастровому паспорту объекта капитального строительства, наименование организации (органа) государственного кадастрового учета объектов недвижимости или государственного технического учета и технической инвентаризации объектов капитального строительства, выдавших технический план или кадастровый паспорт объекта) |
4. Информация о технических условиях:
водоснабжение ______________________________________________________________,
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа) |
водоотведение (канализация)
____________________________________________________________________ ________,
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа) |
теплоснабжение ______________________________________________________________,
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа) |
электроснабжение _____________________________________________________________,
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа) |
газоснабжение ________________________________________________________________,
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа) |
иные _________________________________________________________________________ ,
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа) |
|
Результат муниципальной услуги обязуюсь получить лично в _____________________ ____________________________________________________________________________ (наименование уполномоченного органа местного самоуправления или МФЦ) |
|
Результат муниципальной услуги прошу направить почтой по адресу: ______________ _____________________________________________________________________________ (почтовый адрес) |
Приложения:
1. _________________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________________
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
" |
|
" |
|
20 |
|
гг. |
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.