Приложение 1. Форма проектной инициативы

Информация об изменениях:

Приказом Департамента проектного управления Ханты-Мансийского АО - Югры от 11 января 2017 г. N 1-нп настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к приказу Департамента проектного управления
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 13 апреля 2016 г. N 2-нп

С изменениями и дополнениями от:

11 января 2017 г.

Форма проектной инициативы

ПРОЕКТНАЯ ИНИЦИАТИВА

1. Общая информация
Номер
Дата регистрации
Инициатор проекта
2. Описание предлагаемого проекта
Наименование проекта
Документ-основание для инициации проекта
Связь со стратегией социально-экономического развития Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
Задача (проблема), на решение которой направлен проект
Цель (цели) проекта
Продукт проекта
Месяц, год начала и месяц, год окончания проекта
Расходы на реализацию проекта, млн. руб.
Лица, привлекаемые к реализации проекта
Взаимосвязь с другими проектами
Включение проекта в портфель проектов
Дополнительные сведения
3. Предложение инициатора проекта
Куратор проекта
Заказчик проекта
Руководитель проекта
Группа планирования проекта

4. Финансирование расходов на реализацию проекта
N	Вид источника финансирования (1)	Документ-основание финансирования (2)	Статус средств (утверждены/запланированы к утверждению)	Потребность в финансировании (млн. руб.)
				Всего	в том числе по годам
					201_	201_	...	...	...
1.
2.
Итого:

Приложения: (указываются при наличии)

Инициатор _________________          _________________             ________________ _______

                                                       (подпись)                     (инициалы, фамилия)

Лист согласования (визирования)

Наименование должности	Виза	Дата	Подпись	Ф.И.О.	Примечание

______________________________________________________

(1) Указывается вид источника финансирования расходов проекта (в том числе планируемый): федеральный бюджет, бюджет автономного округа, местный бюджет, иной источник (средства инвестора, иные).В том числе планируемый

(2) Указываются реквизиты (наименование, дата, номер) документа, который выступает или планируется в качестве основания финансирования, ссылка на соответствующие пункты в документе