Приложение 1. Заявление (запрос) о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 1

к Административному регламенту

Рекомендуемая форма

заявления (запроса) о предоставлении муниципальной услуги

В_____________________(уполномоченный орган)

__________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя - физического

лица (юридические лица оформляют заявление

на своем фирменном бланке))

почтовый адрес:________________________________

телефон:______________________________________

адрес электронной почты: _______________________

Прошу предоставить информацию об организации общедоступного и бесплатного образования в общеобразовательных организациях, расположенных на территории МО, по направлениям (необходимое подчеркнуть):

- дошкольное образование;

- начальное общее образование;

- основное общее образование;

- среднее общее образование;

- дополнительное образование

____________________________________________________________________ __________________

(конкретизировать перечень необходимой информации)

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить) (нужное подчеркнуть)

- нарочно в МФЦ;

- нарочно в ______________(уполномоченном органе);

- посредством почтовой связи;

- посредством Единого или регионального порталов;

- на адрес электронной почты.

________________________ ____________________________

            (дата)                            (подпись)

____________________________________________________________________ ______________________

                                (должность, подпись, печать (для юридических лиц))