Приложение 1. Заявление об утверждении инвестиционных программ организаций, осуществляющих регулируемые виды деятельности в сфере теплоснабжения на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по утверждению инвестиционных программ организаций,
осуществляющих регулируемые виды деятельности
в сфере теплоснабжения на территории
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Заявление *
об утверждении инвестиционных программ организаций, осуществляющих регулируемые виды деятельности в сфере теплоснабжения на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
на ______ год

Прошу рассмотреть прилагаемые документы и утвердить инвестиционную программу для:

____________________________________________________________________ ______________

(полное и сокращенное (при наличии) наименование заявителя - юридического лица, его организационно-правовая форма или фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

Почтовый адрес заявителя _____________________________________________

Юридический адрес заявителя __________________________________________

Адрес электронной почты заявителя _____________________________________

Телефон/факс заявителя ________________________________________________

ИНН заявителя ________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) __________________________________________________________ на ___ л.

2) __________________________________________________________ на ___ л.

Должность                   подпись                      Ф.И.О.

                       М.П.

________________________________

* юридическим лицам рекомендуется оформлять заявление на бланке организации.

Примечание: к заявлению прилагается предварительный расчет тарифов на тепловую энергию на период реализации инвестиционной программы, выполненный согласно прилагаемой к заявлению формы