Приложение

Приложение
к распоряжению Администрации г. Сургута
от 17 августа 2016 г. N 1543

Форма

Информация
к личному приему

1. Информация о заявителе.

(в данном разделе указать Ф.И.О. (полностью), адресные данные, телефон, льготную категорию (при наличии), сведения об условиях проживания (при необходимости)

2. Содержание обращения.

(в данном разделе обозначить суть каждого вопроса)

3. Информация о предыдущих обращениях и направленных ответах заявителю.

(в данном разделе указать реквизиты документов, если заявитель ранее обращался в структурное подразделение Администрации города)

4. Обращение предварительно рассмотрено.

(в данном разделе основной исполнитель указывает наименование структурных подразделений Администрации города, являющихся соисполнителями при подготовке информации)

5. Варианты решения вопросов, заявленных в обращении.

(данный раздел заполняется структурным подразделением Администрации города, являющимся основным исполнителем, (с учетом представленной информации соисполнителей) по каждому вопросу отдельно)

6. Правовая основа (позиция) по существу поставленных в обращении вопросов.

(данный раздел заполняется структурным подразделением Администрации города, являющимся основным исполнителем, (с учетом представленной информации соисполнителей), по каждому вопросу отдельно)

Руководитель структурного подразделения Администрации города

Инициалы, фамилия

Исполнитель Ф.И.О., телефон

Примечание: данная информация представляется на официальном бланке структурного подразделения Администрации города.