Приложение

Приложение
к постановлению Администрации г. Сургута
от 16 августа 2016 г. N 6162

В МКУ "МФЦ г. Сургута"
от ______________________________
(наименование заявителя
(для юридических лиц),
Ф.И.О. (для физических лиц
и индивидуальных предпринимателей)
Адрес: город _____________________
улица ___________________________
дом ___________ квартира _________
телефон _________________________

заявление.

Прошу предоставить информацию об объектах недвижимого имущества, находящихся в государственной и муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду, расположенных по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

___________________ "______" ______________ 20__ г.

(подпись заявителя)

Заявление принято:

___________________________________	_________________________________
(должность, Ф.И.О. ответственного лица)	(подпись ответственного лица)

	Получил информацию
	Получил уведомление об отсутствии информации по запрошенному адресу

(отметить нужное)