Приложение 3. Жалоба на нарушение требований административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Организация предоставления дополнительного образования в учреждениях дополнительного образования детей в сфере физической культуры и спорта"

Приложение 3
к административному регламенту по предоставлению
муниципальной услуги "Организация предоставления
дополнительного образования в учреждениях дополнительного
образования детей в сфере физической культуры и спорта"

Жалоба
на нарушение требований административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Организация предоставления дополнительного образования в учреждениях дополнительного образования детей в сфере физической культуры и спорта"

___________________________________________

(Должность и ФИО руководителя организации,

в которую направляется жалоба)

от ________________________________________

(ФИО заявителя)

Жалоба
на нарушение требований Регламента

Я, _________________________________________________________________________ ______,

(ФИО заявителя)

(паспорт _______ N _____________ выдан: ______________ г. _____________________________

________________________________________________________, код подразделения _______),

проживающий по адресу ____________________________________________________________,

(индекс, город, улица, дом, квартира)

подаю жалобу от ___________________________________________________________________

(своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)

на нарушение Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Организация предоставления дополнительного образования в учреждениях дополнительного образования детей в сфере физической культуры и спорта", допущенное

____________________________________________________________________ ______________

(наименование организации, допустившей нарушение)

в части следующих требований:

1. _________________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

2. _________________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

3. _________________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

- обращение к сотруднику организации, предоставляющей муниципальную услугу __________ (да/нет)

- обращение к руководителю организации, предоставляющей муниципальную услугу __________ (да/нет)

- обращение к начальнику управления ___________ (да/нет)

Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются следующие материалы:

1. Официальное письмо организации, предоставляющей муниципальную услугу о предпринятых мерах по факту получения жалобы _________ (да/нет)

2. Официальное письмо организации, предоставляющей муниципальную услугу об отказе в удовлетворении требований заявителя _________(да/нет)

3. Расписка в получении жалобы, подписанная руководителем организации, предоставляющей муниципальную услугу _______ (да/нет)

4. _________________________________________________________________________ ______

5. _________________________________________________________________________ ______

6. _________________________________________________________________________ ______

Копии имеющих документов, указанных в п. 1 - 3 прилагаю к жалобе _______ (да/нет)

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

"___"______________ 20___ г.

_________________________ / _____________ / (Подпись заявителя)