Приложение 1. Заявление о приеме в клуб

Приложение 1
к стандарту качества муниципальной работы
"Организация досуга детей, подростков
и молодёжи" (кружки и секции)"

Директору МБУ "МКЦ "Феникс"

_____________________________

(Ф.И.О.)

от ___________________________________

_____________________________________

(ф.и.о. родителя/законного представителя)

Домашний адрес ______________________

____________________________________

Телефон______________________________

Заявление

Прошу принять мою/моего/ дочь, сына_________________________________

     (фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________

                           (число, месяц, год рождения)

___________________________________________________________________

                             (школа, класс)

в МБУ "МКЦ "Феникс" в клуб (любительское объединение):

___________________________________________________________________

Руководитель:_______________________________________________________

Я ознакомлен(а) с Уставом Учреждения, паспортом, основными направлениями деятельности клуба (любительского объединения) и правилами техники безопасности, а также в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю своё согласие на обработку персональных данных.

Дата ________________                        Подпись __________________