Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение 1

к административному регламенту

Кому: начальнику управления архитектуры и

градостроительства администрации Кондинского района

От кого:

________________________________________________

наименование застройщика

________________________________________________

(полное наименование организации; Ф.И.О. руководителя

________________________________________________

- для юридических лиц), его почтовый индекс и адрес; телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на строительство

от "___" ____________20__г.

Прошу выдать разрешение на строительство/реконструкцию

                                      ненужное зачеркнуть

__________________________________________________________________________________

наименование объекта_______________________________________________________________

на земельном участке по адресу_______________________________________________________

                                                          почтовый (строительный) адрес

правоустанавливающие документы на земельный участок:________________________________ 

                                                                           данные о документе застройщика

___________________________________________________________________________________

                    на земельный участок, кадастровый номер земельного участка

сроком на__________ год (а)

Основные показатели объекта:

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения
1.	Общая площадь объекта	м2
2.	Площадь земельного участка	м2
3.	Количество этажей или высота здания, строения, сооружения
4.	Строительный объем, в том числе подземной части	м3
5.	Количество мест, вместимость, мощность, производительность
6.	Количество очередей (пусковых комплексов)
7.	Сметная стоимость объекта капитального строительства, по утвержденной в установленном порядке проектной документации для строительства, реконструкции, капитальном ремонте	тысяч рублей
8.	Удельная стоимость 1 кв. м. площади при строительстве. Реконструкции, капитальном ремонте за счет средств соответствующего бюджета	тысяч рублей
9.	Общая протяженность линейного объекта	км
10.	Мощность линейного объекта

К настоящему заявлению прилагаются документы:

N п/п	Наименование документа	Документы представлены
		На бумажных носителях	На электронных носителях
1.	Правоустанавливающие документы на земельный участок (вид документа, дата, номер, срок действия)
1.2.	Соглашение с правообладателем земельного участка
2.	Градостроительный план земельного участка
3.	Материалы, содержащиеся в проектной документации:
3.1.	Пояснительная записка:
3.2.	Схема планировочной организации земельного участка.
3.3.	Схема, отображающая архитектурные решения.
3.4.	Сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей.
3.5.	Проект организации строительства.
3.6.	Проект организации работ по сносу или демонтажу объектов.
3.7.	Перечень мероприятий по обеспечению доступа инвалидов к объектам.
4.	Положительное заключение государственной экспертизы проектной документации.
5.	Положительное заключение государственной экологической экспертизы.
6.	Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции.
7.	Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае реконструкции такого объекта.
8.	Копия свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего положительное заключение негосударственной экспертизы.
9.	Документы, предусмотренные законодательством Российской Федерации об объектах культурного наследия.

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, об отклонении от проектной документации, окончании срока действия лицензии и изменении иных условий, на основании которых производилась выдача разрешения на строительство, сообщать в орган, выдавший разрешение на строительство

                                                                                            ____________________________

                                                                                            подпись заявителя, дата, печать

Зарегистрировано в управлении архитектуры и градостроительства Администрации Кондинского района

Документы принял

_______________                         ____________                        _______________

      должность                              подпись                                 Ф.И.О.