Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача согласия и оформление документов по обмену

жилыми помещениями по договорам социального найма"

Главе города Югорска

Наниматель: __________________________________

__________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью)

проживающего(щей) в городе Югорске с _______г.

по адресу _____________ тел ______________

email:______________________________.

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу дать согласие на обмен жилого помещения, расположенного по адресу: город Югорск, улица _____________, дом N ___, квартира N ____, занимаемое мной и членами моей семьи:

- (родственная связь, Ф.И.О, дата рождения);

- (родственная связь, Ф.И.О, дата рождения);

по договору социального найма жилого помещения от _______ N _____, на жилое помещение, расположенное по адресу: город _________, улица _________, дом N ___, квартира N ____, занимаемое гражданином __________________________, и членами его семьи:

- (родственная связь, Ф.И.О, дата рождения);

- (родственная связь, Ф.И.О, дата рождения)

по договору социального найма жилого помещения от _________________ N _____.

К заявлению прилагаются следующие документы:

	копии документов, удостоверяющих личность заявителя и членов его семьи;
	документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением о предоставлении муниципальной услуги
	обратился представитель заявителя;
	договор об обмене жилыми помещениями, подписанный нанимателями обмениваемых жилых помещений;
	документ, подтверждающий информацию о зарегистрированных по месту жительства гражданах в занимаемых жилых помещениях;
	свидетельство о государственной регистрации заключения (расторжения) брака у заявителя и членов его семьи, в том числе временно
	отсутствующих членов его семьи (при наличии);
	договор социального найма на жилое помещение жилищного фонда города Югорска, находящееся в пользовании у заявителя, и
	дополнительные соглашения к нему;
	копия договора социального найма на жилое помещение, находящееся в пользовании у нанимателя жилого помещения, с которым
	заявителем заключен договор об обмене жилыми помещениями, и копии дополнительных соглашений к нему;
	согласие на обмен жилыми помещениями проживающих совместно с заявителем членов его семьи, в том числе временно отсутствующих
	членов его семьи;
	предварительное согласие органа опеки и попечительства в случае обмена жилыми помещениями, в которых проживают
	несовершеннолетние, недееспособные или ограниченно дееспособные граждане, являющиеся членами семьи нанимателей обмениваемых жилых помещений;
	разрешения органов опеки и попечительства об установлении опеки над несовершеннолетними и (или) недееспособными гражданами;
	разрешение органов опеки и попечительства на выдачу доверенности от имени несовершеннолетнего, недееспособного или ограниченно
	дееспособного гражданина, являющегося членом семьи заявителя;
	медицинские справки о наличии (отсутствии) у заявителя и членов его семьи, заболеваний, установленных постановлением
	Правительства Российской Федерации от 16.06.2006 N 378, при которых невозможно совместное проживание граждан в одном жилом помещении (в случае вселения в коммунальную квартиру);
	справка собственника жилого помещения, находящегося в пользовании у нанимателя, с которым заявителем заключен договор об обмене
	жилыми помещениями, об отсутствии предъявленного к нанимателю иска о расторжении или об изменении договора социального найма жилого помещения;
	справка собственника жилого помещения, находящегося в пользовании у нанимателя, с которым заявителем заключен договор об обмене
	жилыми помещениями, о том, что право нанимателя и(или) членов его семьи на пользование жилым помещением не оспаривается в судебном порядке;
	справка собственника жилого помещения, находящегося в пользовании у нанимателя, с которым заявителем заключен договор об обмене
	жилыми помещениями, о том, что жилое помещение, находящееся в пользовании у нанимателя, не признано в установленном порядке непригодным для проживания;
	справка собственника жилого помещения, находящегося в пользовании у нанимателя, с которым заявителем заключен договор об обмене
	жилыми помещениями, о том, что в отношении жилого дома, в котором находится жилое помещение, находящееся в пользовании у нанимателя, не принято решение о его сносе или переоборудовании для использования в других целях;
	справка собственника жилого помещения, находящегося в пользовании у нанимателя, с которым заявителем заключен договор об обмене
	жилыми помещениями, о том, что в отношении жилого дома, в котором находится жилое помещение, находящееся в пользовании у нанимателя, не принято решение о его капитальном ремонте с переустройством и (или) перепланировкой жилых помещений;
	медицинские справки о наличии (отсутствии) у нанимателя жилого помещения и членов его семьи, с которым заявителем заключен
	договор об обмене жилыми помещениями, заболеваний, установленных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.06.2006 N 378 "Об утверждении перечня тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире" (в случае вселения в коммунальную квартиру).

Подпись заявителя:

_____________________	_____________________	"___" _________________ 20___ года
(Ф.И.О.)	(подпись)

Заявление принято __________________ время (часы, минуты) __________________

Подпись должностного лица ___________________