Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Решением Думы муниципального образования г. Нижневартовск от 23 мая 2017 г. N 192 приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного решения
Приложение 1
к Порядку назначения, перерасчета
и выплаты пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим муниципальные должности
на постоянной основе и должности муниципальной
службы в органах местного самоуправления
города Нижневартовска
(с изменениями от 23 мая 2017 г.)
Главе города Нижневартовска
_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
заявителя)
_________________________________________________
_________________________________________________
(должность заявителя, последнее место работы)
_________________________________________________
_________________________________________________
(место жительства)
__________________________________________________
(телефон)
заявление
В соответствии с Федеральным законом от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О
муниципальной службе в Российской Федерации", со статьей 17 Закона
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 20.07.2007 N 113-оз "Об
отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном
округе - Югре", решением Думы города Нижневартовска от 25.11.2016 N 66
"О Порядке назначения, перерасчета и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим муниципальные должности на постоянной основе и
должности муниципальной службы в органах местного самоуправления города
Нижневартовска" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет к страховой
пенсии _______________, назначенной в соответствии с Федеральным законом
от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях", которую получаю в
Управлении Пенсионного фонда Российской Федерации по городу _____________
________________________________________________________________________.
Подтверждаю, что не являюсь получателем выплат, предусмотренных
пунктом 3 главы 2, пунктом 5 главы 3 Порядка назначения, перерасчета и
выплаты пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности
на постоянной основе и должности муниципальной службы в органах местного
самоуправления города Нижневартовска, утвержденного решением Думы города
Нижневартовска от 25.11.2016 N 66.
При возникновении фактов, являющихся основаниями для
приостановления и прекращения выплаты пенсии, обязуюсь уведомить
управление по социальной и молодежной политике администрации города
Нижневартовска в течение 7 дней со днях их возникновения.
Я,_________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),
данные паспорта, когда и кем выдан)
________________________________________________________________________,
представляю администрации города Нижневартовска согласие на
обработку и использование с учетом требований Федерального закона от
27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" моих персональных данных
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, номера
телефонов), включая их получение от меня и/или от третьих лиц, с целью
рассмотрения и принятия решения о назначении, выплате, перерасчете,
индексации пенсии за выслугу лет, для осуществления действий в отношении
персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнения (обновления, изменения), использование (в том числе передачу
третьим лицам), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных с использованием как автоматизированных средств обработки моих
персональных данных, так и без использования средств автоматизации.
Настоящее согласие действует со дня его подписания постоянно. Мне
известно мое право досрочно отозвать свое согласие посредством
состав
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.