Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к приказу Департамента социального развития Ханты-Мансийского АО - Югры,
Департамента образования и молодежной политики Ханты-Мансийского АО - Югры,
Департамента физической культуры и спорта Ханты-Мансийского АО - Югры,
Департамента культуры Ханты-Мансийского АО - Югры,
Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского АО - Югры,
Департамента дорожного хозяйства и транспорта Ханты-Мансийского АО - Югры,
Департамента природных ресурсов и несырьевого сектора экономики
Ханты-Мансийского АО - Югры
от 12 января 2017 г. N 08-р/9/7/09-од-2/01-09/21/4/12-п/11/17/21
СОГЛАСОВАНО ________________________________________ (наименование органа исполнительной власти, ________________________________________ инициалы должностного лица).
"____"______________20___г. М.П.
|
В_________________________________________________________ (территориальное управление (отдел, отделение) Госавтоинспекции) от ________________________________________________________ (инициалы физического лица или должность и инициалы лица, представляющего интересы юридического лица) __________________________________________________________ (место регистрации физического лица или юридический адрес) __________________________________________________________
|
Заявка
Прошу обеспечить сопровождение автомобилем (автомобилями) Госавтоинспекции в период с "__" ______ 20___ г. по "__" ______ 20__ г.
____________________________________________________________________ ________________
(часы, мин. число, месяц) (часы, мин. число, месяц)
следующих транспортных средств:
N п/п |
Марка |
Государственный регистрационный знак |
Дата проведения последнего государственного технического осмотра |
Фамилия имя отчество водителя, дата рождения |
Номер водительского удостоверения разрешенные категории |
Водительский стаж в соответствующей категории ("D") |
|
|
|
|
|
|
|
для перевозки: группы лиц _____________________________________________________________
социальная гр
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.