Приложение. Жалоба на нарушение требований стандарта качества выполнения муниципальной работы

Приложение
к Стандарту качества выполнения
муниципальной работы по техническому
и санитарному обслуживанию зданий
и инженерной системы

____________________________________________ (Ф.И.О. руководителя ответственного структурного подразделения) от _________________________________________ (Ф.И.О. заявителя)

Жалоба
на нарушение требований стандарта качества выполнения
муниципальной работы

Я, _____________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О. заявителя)

проживающий по адресу __________________________________________,

                                      (индекс, город, улица, дом, квартира)

подаю жалобу от имени ___________________________________________

                          (своего или Ф.И.О. лица, которого представляет заявитель)

на нарушение стандарта качества выполнения муниципальной работы

________________________________________________________________,

допущенное ____________________________________________________

              (наименование организации, допустившей нарушение Стандарта)

в части следующих требований:

1. _________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

2. _________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

3. _________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

обращение к сотруднику организации, выполняющей муниципальную работу,___________ (да/нет);

обращение к руководителю организации, выполняющей муниципальную работу,___________ (да/нет).

Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются следующие материалы:

1. _________________________________________________________

2. _________________________________________________________

3. _________________________________________________________

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

Ф.И.О.____________________________ паспорт серия ________ N ________ выдан ___________________________ _________________________________ дата выдачи _____________________ контактный телефон ______________
		подпись
		дата