Приложение 1. Заявление о передаче имущества в аренду

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в аренду, безвозмездное пользование
имущества, находящегося в собственности
муниципального образования, за исключением
земельных участков и жилых помещений"

В Департамент имущественных и земельных отношений Администрации города Нягани от кого: _________________________________________ (для граждан - фамилия, имя, отчество (при наличии); для юридических лиц - полное наименование) ИНН заявителя __________________________________ адрес заявителя: ________________________________ (место нахождения юридического лица, место регистрации гражданина и иные реквизиты, позволяющие осуществлять взаимодействие с заявителем) телефон/факс заявителя: _________________________ адрес электронной почты заявителя (при наличии): ________________________________________________

Заявление

Прошу предоставить на праве: ________________________________________________________

                                                           (аренды, безвозмездного пользования)

____________________________________________________________________ ____________

(без проведения торгов; без проведения торгов путем предоставления муниципальной преференции)

Наименование (вид) имущества: ______________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

(характеристики имущества, которое предполагается получить во временное владение и (или) пользование)

Цель использования имущества ______________________________________________________

Срок использования имущества ______________________________________________________

К заявлению прилагаю:

1) _________________________________________________________________ ______________;

2) _________________________________________________________________ ______________;

                         (указать пакет документов прилагаемых к заявлению)

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

		нарочно в МФЦ
		нарочно в Департаменте имущественных и земельных отношений Администрации города
		Нягани
		посредством почтовой связи
		путем направления в электронной форме в личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг.

____________________________________________________________________ ______________

(при подаче заявления представителем заявителя указать документ, подтверждающий полномочия представителя)

Руководитель ____________________ /______________________________________/

юридического лица   (подпись)           (Фамилия, имя, отчество (при наличии))

Место печати

"_____"____________ 201___ года

Физическое лицо__________________ /_____________________________________/

                             (подпись)        (Фамилия, имя, отчество (при наличии))

"_____"____________ 201___ года".