Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений
муниципального специализированного
жилищного фонда по договору найма"
|
В Департамент имущественных и земельных отношений Администрации города Нягани от _________________________________________ (Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя) проживающего по адресу: ____________________ ____________________________________________ телефон:____________________________________ |
Заявление
Прошу предоставить мне жилое помещение специализированного жилищного фонда по договору найма (служебное жилое помещение, общежитие) по адресу: _________________________________________________________________________ ________________
на состав семьи ___________ человек, на период трудовых отношений в
____________________________________________________________________ ______________
(наименование учреждения, предприятия)
Занимаемая должность ______________________________________________________________
Стаж работы _______________________________________________________________________
Оплату жилищно-коммунальных услуг гарантирую.
Обязуюсь предоставить сведения о прекращении трудовых отношений в
__________________________________________________________________ в Администрацию города в 10-ти дневный срок после прекращения трудовых отношений.
Место получения договора найма жилого помещения муниципального жилищного фонда либо отказа в предоставлении муниципальной услуги:
|
|
|
лично, в многофункциональном центре |
|
|
|
|
|
|
|
лично, в органе, предоставляющем муниципальную услугу |
|
|
|
|
|
|
|
посредством почтовой связи на адрес _____________________________ |
|
|
|
|
|
|
|
на адрес электронной почты _____________________________________ |
|
|
|
|
Согласие на обработку персональных данных заявителя и членов семьи, в соответствии со ст. 9 Федерального закона N 152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных".
"___" ________ 20__ г.
______________________________
______________________________
______________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.