Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление разрешения
на условно разрешенный вид
использования земельного участка или объекта
капитального строительства"
Председателю комиссии по подготовке Проекта
Правил землепользования и застройки города Покачи
________________________________________________
(ФИО председателя комиссии по подготовке
проекта правил землепользования и застройки
города Покачи)
от________________________________________________
(ФИО, паспортные данные, адрес места жительства, номер телефона
_________________________________________________
для лица, не являющегося заявителем, дополнительно
__________________________________________________________
указываются реквизиты документа,
__________________________________________________________
подтверждающие полномочия заявителя
__________________________________________________________
действовать от имени указанного лица)
Заявление
Прошу предоставить разрешение на условно разрешенный вид использования земельного участка, расположенного по адресу:
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
(город, улица, просп., пер. и т.д.; кадастровый номер участка)
для _________________________________________________________________________ __
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
(наименование объекта)
Приложение:
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
Дата___________________ Подпись____________________
________________________________
(Ф.И.О. исполнителя, контактный телефон)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.