Приказ Службы по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского АО - Югры от 14 июня 2017 г. N 42-нп "О внесении изменений в приказ Службы по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 30 апреля 2014 года N 19-нп "Об утверждении форм документов, используемых Службой по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры при лицензировании образовательной деятельности" (документ утратил силу)

Приказ Службы по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского АО - Югры от 14 июня 2017 г. N 42-нп
"О внесении изменений в приказ Службы по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 30 апреля 2014 года N 19-нп "Об утверждении форм документов, используемых Службой по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры при лицензировании образовательной деятельности"

В целях приведения нормативного правового акта Службы по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в соответствие с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2016 года N 1177 "О внесении изменений в Положение о лицензировании образовательной деятельности", приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 9 января 2017 года N 1 "О внесении изменений в Административный регламент предоставления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющими переданные полномочия Российской Федерации в сфере образования, государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности, утвержденный приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 17 марта 2015 года N 244", приказываю:

1. Внести в приказ Службы по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 30 апреля 2014 года N 19-нп "Об утверждении форм документов, используемых Службой по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры при лицензировании образовательной деятельности" (далее - приказ) следующие изменения:

1.1. Пункт 1.10 изложить в следующей редакции:

"1.10. Сведения о реквизитах документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии (лицензиата) на праве собственности или ином законном основании зданий, строений, сооружений, помещений и территорий в каждом из мест осуществления образовательной деятельности (приложение 10);".

1.2. Пункт 1.11 признать утратившим силу.

1.3. Пункт 1.19 изложить в следующей редакции:

"1.19. Справка о наличии печатных и (или) электронных образовательных и информационных ресурсов (приложение 19);".

1.4. Пункт 1.30 изложить в следующей редакции:

"1.30. Предписание об устранении выявленных (грубых*) нарушений лицензионных требований (приложение 30);".

1.5. Пункт 1.31 изложить в следующей редакции:

"1.31. Предписание (повторное) об устранении грубых нарушений лицензионных требований (приложение 31);".

1.6. Дополнить пунктом 1.35 следующего содержания:

"1.35. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности" (приложение 35).".

1.7. Приложение 1 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 1
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
юридического лица о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности

__________________________________________________________________________________

(указывается полное и сокращенное наименование соискателя лицензии (в случае, если имеется),

в том числе фирменное наименование)

Организационно-правовая форма соискателя лицензии

__________________________________________________________________________________

Место нахождения соискателя лицензии

__________________________________________________________________________________

                        (указывается адрес места нахождения соискателя лицензии)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности соискателя лицензии

__________________________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер юридического лица 

(ОГРН) ____________________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый 

государственный реестр юридических лиц

__________________________________________________________________________________

(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических

лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)

Идентификационный номер налогоплательщика

___________________________________________________________________________

Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе

__________________________________________________________________________________

(код причины (КПП) и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом органе, реквизиты                     свидетельства о постановке на налоговый учет соискателя лицензии)

по следующим образовательным программам:

Общее образование
N п/п	Уровень образования
1	2
1.
2.
3.

Профессиональное образование
N п/п	Коды профессий, специальностей и направлений подготовки	Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки	Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1	2	3	4
1.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование
N п/п	Подвид дополнительного образования
1	2
1.
2.

Полное и сокращенное наименование (в случае, если имеется) и местонахождение филиала лицензиата*

_____________________________________________________________________

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности филиала лицензиата

_____________________________________________________________________

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала

__________________________________________________________________________________

(код причины (КПП) и дата постановки на учет филиала лицензиата в налоговом органе, реквизиты
                           уведомления о постановке филиала лицензиата на налоговый учет)

по следующим образовательным программам:

Общее образование
N п/п	Уровень образования
1	2
1.
2.
3.

Профессиональное образование
N п/п	Коды профессий, специальностей и направлений подготовки	Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки	Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1	2	3	4
1.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование
N п/п	Подвид дополнительного образования
1	2
1.
2.

Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины соискателем лицензии за

предоставление лицензии на осуществление образовательной деятельности

___________________________________________________________________________

Номер телефона (факса) соискателя лицензии __________________________

Номер телефона (факса) филиала соискателя лицензии __________________

Адрес электронной почты соискателя лицензии _________________________

Адрес электронной почты филиала соискателя лицензии ________________

Режим работы соискателя лицензии ___________________________________

Прошу направлять уведомления о ходе процедуры лицензирования образовательной деятельности

в электронной форме: да/нет______________

Дата заполнения "___" ________ 20__ г.

(должность руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)		(подпись руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)

М.П.

*При наличии у соискателя лицензии филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.".

1.8. Приложение 2 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 2
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
индивидуального предпринимателя о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности

__________________________________________________________________________________

(указывается фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя)

Адрес места жительства индивидуального предпринимателя

_____________________________________________________________________

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности индивидуального предпринимателя

_____________________________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

__________________________________________________________________________________

(вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя

__________________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе

в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

_____________________________________________________________________

(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр

индивидуальных предпринимателей с указанием адреса места нахождения органа,

               осуществившего государственную регистрацию)

Идентификационный номер налогоплательщика

___________________________________________________________________________

Данные документа о постановке индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе

___________________________________________________________________________

(дата постановки на учет индивидуального предпринимателя в налоговом органе, реквизиты

      свидетельства о постановке на налоговый учет индивидуального предпринимателя)

по следующим образовательным программам:

Общее образование
N п/п	Уровень образования
1	2
1.
2.
3.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование
N п/п	Подвид дополнительного образования
1	2
1.
2.

Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины индивидуальным предпринимателем

за предоставление лицензии на осуществление образовательной деятельности

___________________________________________________________________________

Номер телефона индивидуального предпринимателя ___________________

Адрес электронной почты индивидуального предпринимателя __________

Режим работы индивидуального предпринимателя ______________________

Прошу направлять уведомления о ходе процедуры лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет______________

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ
"О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных в целях получения лицензии на осуществление образовательной деятельности.

Дата заполнения "___" ________ 20__ г.

(подпись индивидуального предпринимателя)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

М.П.*

*При наличии.".

1.9. Приложение 3 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 3
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
юридического лица о переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу переоформить лицензию(и) на осуществление образовательной деятельности (или приложение(я) N ________

к лицензии на осуществление образовательной деятельности от "__" ________ 20__ г., N _______, серия _______,

номер бланка __________________________________

(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)*

выданную _________________________________________________________________________

                                  (наименование лицензирующего органа)

В связи с (указывается по выбору заявителя, ненужное зачеркнуть/удалить):

а) изменением наименования лицензиата;

б) изменением адреса места нахождения лицензиата;

в) реорганизацией юридического лица (слияние, присоединение, преобразование);

г) намерением осуществлять образовательную деятельность по адресу места ее осуществления, не указанному в лицензии,

________________________________________________________________;

      (адрес места осуществления образовательной деятельности,

                       не указанный в лицензии)

д) прекращением образовательной деятельности по адресу места ее осуществления, указанному в лицензии

__________________________________________________________________________________;

(адрес места осуществления образовательной деятельности, по которым прекращена деятельность,

                                     и дата, с которой фактически она прекращена)

е) намерением оказывать образовательные услуги по реализации новых образовательных программ, не указанных в лицензии

(выбрать вид образования, уровень образования, подвид дополнительного образования, профессии, специальности, направления

подготовки)

Общее образование
N п/п	Уровень образования	Место реализации образовательной программы
1	2	3
1.
2.
3.

Профессиональное образование
N п/п	Коды профессий, специальностей и направлений подготовки	Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки	Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации	Место реализации образовательной программы
1	2	3	4	5
1.
2.

Профессиональное обучение
N п/п	Место реализации образовательной программы
1.
2.

Дополнительное образование
N п/п	Подвид дополнительного образования	Место реализации образовательной программы
1	2	3
1.
2.

ж) изменением наименований образовательных программ, указанных в приложении к лицензии, в целях их

приведения в соответствие с перечнями профессий, специальностей и направлений подготовки:

(указываются новое наименование образовательной программы и сведения, подтверждающие изменение наименования образовательной программы)

Профессиональное образование
N п/п	Коды профессий, специальностей и направлений подготовки	Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки	Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1	2	3	4
1.

з) прекращением реализации образовательных программ (выбрать вид образования, уровень

образования, подвид дополнительного образования, профессии, специальности, направления подготовки)

Общее образование
N п/п	Уровень образования
1	2
1.
2.
3.

Профессиональное образование
N п/п	Коды профессий, специальностей и направлений подготовки	Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки	Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1	2	3	4
1.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование
N п/п	Подвид дополнительного образования
1	2
1.
2.

Полное и сокращенное наименование (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование лицензиата

________________________________________________________________________________

Организационно-правовая форма лицензиата

________________________________________________________________________________

Место нахождения лицензиата

_________________________________________________________________________________

                     (указывается адрес места нахождения лицензиата)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата

_____________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) _______________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный 

реестр юридических лиц _______________________________________________________________________________

              (реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц

             с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)

Идентификационный номер налогоплательщика

___________________________________________________________________________

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе

___________________________________________________________________________

(код причины (КПП) и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства

                                   о постановке на налоговый учет лицензиата)

Номер телефона (факса) лицензиата __________________________________

Адрес электронной почты лицензиата _________________________________

Режим работы лицензиата ____________________________________________

и) намерением осуществлять образовательную деятельность в филиале, не указанном в лицензии:

Полное и сокращенное наименование (в случае, если имеется) и местонахождение филиала лицензиата**

________________________________________________________________

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности филиала лицензиата

________________________________________________________________

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала

__________________________________________________________________________________

(код причины (КПП) и дата постановки на учет филиала лицензиата в налоговом органе, реквизиты

               уведомления о постановке филиала лицензиата на налоговый учет)

по следующим образовательным программам:

Общее образование
N п/п	Уровень образования
1	2
1.
2.
3.

Профессиональное образование
N п/п	Коды профессий, специальностей и направлений подготовки	Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки	Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1	2	3	4
1.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование
N п/п	Подвид дополнительного образования
1	2
1.
2.

Номер телефона (факса) филиала лицензиата __________________________

Адрес электронной почты филиала лицензиата _________________________

Режим работы филиала лицензиата ____________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины лицензиатом за переоформление

лицензии на осуществление образовательной деятельности ______________________________________

Прошу направлять уведомления о ходе процедуры лицензирования образовательной деятельности в электронной

форме: да/нет______________

Дата заполнения "___" ________ 20__ г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)		(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

М.П.

*В случае реорганизации в форме слияния, присоединения, преобразования указываются реквизиты лицензий на осуществление образовательной деятельности всех реорганизуемых юридических лиц.

**При наличии у лицензиата филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.".

1.10. Приложение 4 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 4
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
индивидуального предпринимателя о переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу переоформить лицензию(и) на осуществление образовательной деятельности (или приложение(я) N ________

к лицензии на осуществление образовательной деятельности от "__" ________ 20__ г., N _______,

серия _______, номер бланка ___________

(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)

выданную _________________________________________________________________________

                                   (наименование лицензирующего органа)

В связи с (указывается по выбору заявителя, ненужное зачеркнуть/удалить):

а) изменением имени, фамилии и отчества (в случае, если имеется);

б) реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя;

в) изменением адреса места жительства;

г) намерением осуществлять образовательную деятельность по адресу места ее осуществления,

не указанному в лицензии ________________________________________________________________;

(адрес места осуществления образовательной деятельности, не указанный в лицензии)

д) прекращением образовательной деятельности по адресу места ее осуществления, указанному в лицензии,

________________________________________________________________;

(адрес места осуществления образовательной деятельности, по которым прекращена деятельность,

                            и дата, с которой фактически она прекращена)

е) намерением оказывать образовательные услуги по реализации новых образовательных программ, не указанных в лицензии:

Общее образование
N п/п	Уровень образования	Место реализации образовательной программы
1	2	3
1.
2.
3.

Профессиональное обучение
N п/п	Место реализации образовательной программы
1.
2.

Дополнительное образование
N п/п	Подвид дополнительного образования	Место реализации образовательной программы
1	2	3
1.
2.

ж) прекращением реализации образовательных программ (выбрать вид образования, уровень образования,

подвид дополнительного образования, профессии, специальности, направления подготовки)

Общее образование
N п/п	Уровень образования
1	2
1.
2.
3.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование
N п/п	Подвид дополнительного образования
1	2
1.
2.

Фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется)

_____________________________________________________________________________

(указывается фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя)

Адрес места жительства индивидуального предпринимателя

____________________________________________________________________________

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности индивидуального предпринимателя

_______________________________________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

_________________________________________________________________________________

                      (вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя

_________________________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе

в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

__________________________________________________________________________________

(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр индивидуальных

предпринимателей с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)

Идентификационный номер налогоплательщика

___________________________________________________________________________

Данные документа о постановке индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе

__________________________________________________________________________________

(дата постановки на учет индивидуального предпринимателя в налоговом органе, реквизиты

      свидетельства о постановке на налоговый учет индивидуального предпринимателя)

Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины индивидуальным предпринимателем

за переоформление лицензии на осуществление образовательной деятельности

___________________________________________________________________________

Номер телефона индивидуального предпринимателя ____________________

Адрес электронной почты индивидуального предпринимателя ___________

Режим работы индивидуального предпринимателя ______________________

Прошу направлять уведомления о ходе процедуры лицензирования образовательной деятельности

в электронной форме: да/нет______________

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных"

подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных в целях получения лицензии на осуществление

образовательной деятельности.

Дата заполнения "___" ________ 20__ г.

(подпись индивидуального предпринимателя)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

М.П.*

*При наличии.".

1.11. Приложение 5 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 5
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
о предоставлении дубликата лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу выдать дубликат лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности

и (или) приложения(приложений) N ____ к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной

деятельности от "__" _________ 20__ г., N _______, серия _______, номер бланка _________________________

                                                                    (указываются реквизиты лицензии (временной лицензии)

                                                                          на осуществление образовательной деятельности)

выданную _________________________________________________________________________

                                (наименование лицензирующего органа)

__________________________________________________________________________________

(указывается полное и сокращенное наименование лицензиата (в случае, если имеется), в том числе фирменное

наименование, для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и отчество (в случае если имеется),

                наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность)

Организационно-правовая форма лицензиата

_____________________________________________________________________

Место нахождения лицензиата

_____________________________________________________________________

(указывается адрес места нахождения лицензиата, для индивидуального предпринимателя - адрес места жительства)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата

_____________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)

__________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика

___________________________________________________________________________

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе 

___________________________________________________________________________

(код причины (КПП) и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты

свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата)

В связи с ________________________________________________________

(утратой лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности

и (или) приложения (приложений) к ней, порчей лицензии (временной лицензии) на

осуществление образовательной деятельности и (или) приложения (приложений) к ней (нужное вписать)

Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины лицензиатом за предоставление

дубликата лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности

___________________________________________________________________________

Номер телефона (факса) лицензиата ___________________________________

Адрес электронной почты лицензиата _________________________________

Прошу направлять уведомления о ходе процедуры предоставления дубликата лицензии (временной лицензии)

в электронной форме: да/нет___

Дата заполнения "___" ________ 20__ г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)		(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

М.П.*

*При наличии.".

1.12. Приложение 6 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 6
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
о предоставлении копии лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу предоставить________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(указывается полное и сокращенное наименование лицензиата (в случае, если имеется), в том

числе фирменное наименование, для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя

и отчество (в случае, если имеется), наименование и реквизиты документа, удостоверяющего

                                                      его личность)

Организационно-правовая форма лицензиата ___________________________________________

Место нахождения лицензиата ________________________________________________________

                             (указывается адрес места нахождения лицензиата, для индивидуального 
                                                                    предпринимателя - адрес места жительства)

копию лицензии на осуществление образовательной деятельности от "__" _____ 20__ г., N _______,

серия ______, номер бланка ____________

(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)

выданной Службой по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного

округа - Югры

Номер телефона (факса) лицензиата _________________________________

Адрес электронной почты лицензиата _______________________________

Прошу направлять уведомления о ходе процедуры лицензирования образовательной деятельности

в электронной форме: да/нет ___________

Дата заполнения "___" ________ 20__ г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)		(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

М.П.*

*При наличии.".

1.13. Приложение 7 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 7
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление
образовательной деятельности

Прошу предоставить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности о лицензии

на осуществление образовательной деятельности от "__" _____ 20__ г., N _______, серия ______,

номер бланка ____________,

(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)

выданной Службой по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

__________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензиата, для индивидуального предпринимателя - фамилия,

                                           имя и отчество (в случае если имеется)

Номер телефона (факса) юридического лица (физического лица) _________

Адрес электронной почты юридического лица (физического лица) _______

Прошу направить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности

в форме электронного документа: да/нет___

Дата заполнения "___" ________ 20__ г.

(должность руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица)		(подпись руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица/физического лица)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица/физического лица)

М.П.*

*При наличии.".

1.14. Приложение 8 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 8
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
о прекращении осуществления образовательной деятельности

Прошу прекратить действие лицензии на осуществление образовательной деятельности

__________________________________________________________________________________

(указывается полное и сокращенное наименование лицензиата (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование, для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется), наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность)

Организационно-правовая форма лицензиата _________________________________________

Место нахождения лицензиата _____________________________________________________

                                             (указывается адрес места нахождения лицензиата,

для индивидуального предпринимателя - адрес места жительства)

Государственный регистрационный номер юридического лица (индивидуального предпринимателя) (ОГРН) _________________________

Идентификационный номер налогоплательщика ______________________

Сообщаю (указать нужное):

- о прекращении осуществления образовательной деятельности, осуществляемой ранее в соответствии с лицензией на осуществление образовательной деятельности от "___" _______ 20__ г., N ___________, серия _______, номер бланка ____________,

(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)

- о прекращении осуществления образовательной деятельности в филиале*, осуществляемой ранее в соответствии с приложением N _____ к лицензии на осуществление образовательной деятельности от "__" ____ 20__ г., N ____, серия _____, номер бланка ______,

(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)

выданной Службой по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Номер телефона (факса) лицензиата _________________________________

Адрес электронной почты лицензиата _______________________________

Прошу направлять уведомления о ходе процедуры лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет _____________

Дата заполнения "___" ____________ 20__ г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)		(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от лицензиата)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от лицензиата)

М.П.**

*Информация указывается по каждому филиалу отдельно.

**При наличии.".

1.15. Приложение 9 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 9
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Справка
о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам

__________________________________________________________________________________

                 (указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата)

__________________________________________________________________________________*

          (указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)

N п/п	Наименование образовательных программ	Предметы, дисциплины (модули)	Адрес (местоположение) кабинетов, помещений, сооружений	Наименование учебных кабинетов, помещений, сооружений (с указанием номера помещения в соответствии с документами бюро технической инвентаризации) с перечнем основного оборудования
1	2	3	4	5
1.
1.1.
1.2.
2.
2.1.
2.2.

Дата заполнения "___" ____________ 20__ г.

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П.**

*Информация указывается по каждому филиалу отдельно.

**При наличии.".

1.16. Приложение 10 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 10
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Сведения
о реквизитах документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии (лицензиата) на праве собственности или ином законном основании зданий, строений, сооружений, помещений и территорий в каждом из мест осуществления образовательной деятельности

__________________________________________________________________________________

                         (наименование соискателя лицензии (лицензиата))

N п/п	Наименование документа	Дата выдачи документа, срок действия	Серия (при наличии), номер	Собственность или иное вещное право (оперативное управление, хозяйственное ведение), аренда, субаренда, безвозмездное пользование	Полное наименование собственника (арендодателя, ссудодателя) объекта недвижимого имущества	Адрес объекта	Кадастровый номер объекта	Номер записи регистрации в едином государственном реестре прав (при наличии)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.
2.
3.

Дата заполнения "__"___________ 20__г.

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П.*

*При наличии.".

1.17. Приложение 11 признать утратившим силу.

1.18. Приложение 14 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 14
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Справка
о наличии у профессиональной образовательной организации, организации, осуществляющей образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения, специальных условий для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья

__________________________________________________________________________________

                        (наименование соискателя лицензии (лицензиата))

N п/п	Условия для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья	Наличие условий для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья (да/нет, комментарии)
1.	Обеспечение беспрепятственного доступа обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата, в учебные помещения и другие помещения соискателя лицензии (лицензиата), а также их пребывания в указанных помещениях (наличие пандусов, поручней, расширенных дверных проемов, лифтов, локальных пониженных стоек-барьеров; при отсутствии лифтов аудитории для проведения учебных занятий должны располагаться на первом этаже)
2.	Предоставление услуг ассистента, оказывающего обучающимся с ограниченными возможностями здоровья необходимую техническую помощь, в том числе услуг сурдопереводчиков и тифлосурдопереводчиков*
3.	Адаптированные образовательные программы (специализированные адаптационные предметы, дисциплины (модули))*
4.	Специальные учебники, учебные пособия и дидактические материалы, в том числе в формате печатных материалов (крупный шрифт или аудиофайлы)*
5.	Размещение в доступных для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, являющихся слепыми или слабовидящими, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий*
6.	Дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной (установка мониторов с возможностью трансляции субтитров)*

Дата заполнения "__"___________ 20__г.

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П.

*Заполняется при наличии обучающихся с ограниченными возможностями здоровья.".

1.19. Приложение 16 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 16
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Сведения
о гражданах, являющихся учредителями (участниками) организаций, планирующих осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций, подтверждающие их соответствие требованиям, предусмотренным статьей 15.2 Закона Российской Федерации от 11 марта 1992 года N 2487-1 "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации"

__________________________________________________________________________________

                          (наименование соискателя лицензии (лицензиата))

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Гражданство	Дата рождения, место рождения	Место регистрации	Наличие судимости за совершение умышленного преступления
1	2		3		4
1.

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных в целях получения лицензии на осуществление образовательной деятельности.

(подпись учредителей (участников) организации)

Дата заполнения "__"___________ 20__г.

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П.".

1.20. Приложение 19 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 19
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Справка
о наличии печатных и (или) электронных образовательных и информационных ресурсов

__________________________________________________________________________________

                           (наименование соискателя лицензии (лицензиата))

__________________________________________________________________________________

   наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата) (при лицензировании филиала)

Раздел 1. Наличие учебной и учебно-методической литературы по заявленным к лицензированию образовательным программам

N п/п	Наименование образовательной программы	Объем фонда учебной и учебно-методической литературы		Количество экземпляров литературы на одного обучающегося
		количество наименований	количество экземпляров
1	2	3	4	5

Раздел 2. Наличие электронных образовательных и (или) и информационных ресурсов

N п/п	Наименование ресурса	Назначение, краткая характеристика
1	2	3

Дата заполнения "___" ____________ 20__ г.

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П.*

*При наличии.".

1.21. Приложение 30 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 30
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Предписание
об устранении выявленных (грубых*) нарушений лицензионных требований
(оформляется на официальном бланке Обрнадзора Югры)

Место для регистрации (наклеивания штрих-кода)

Должность руководителя организации, полное наименование организации, фамилия, инициалы имени, отчества руководителя, индивидуального предпринимателя, место нахождения организации, место жительства индивидуального предпринимателя,

Дело N ________

На основании ______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(реквизиты распорядительного акта Службы по контролю и надзору в сфере образования

                      Ханты-Мансийского автономного округа - Югры)

проведена плановая (внеплановая) выездная (документарная) проверка соблюдения

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

                                  (полное наименование лицензиата)

лицензионных требований при осуществлении образовательной деятельности (далее - проверка).

Акт проверки от "__" ______ 20__ г. N ___.

В результате проверки выявлены следующие нарушения:

N п/п	Вид образовательной программы**	Содержание выявленного нарушения с указанием положений нормативного правового акта, требования которого нарушены

*Указывается в случае выявления грубых нарушений.

**В соответствии с перечнем образовательных услуг по реализации образовательных программ

согласно приложению к Положению о лицензировании образовательной деятельности,

утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 28 октября 2013 года N 966.

На основании вышеизложенного, в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 17 Федерального закона

от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных

предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля",

частью 1 статьи 19 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов

деятельности" Служба по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного

округа - Югры предписывает:

1. Устранить выявленные (грубые*) нарушения лицензионных требований, причины, способствующие их

совершению, в срок до "___" ________ 20__ года.

2. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших

ненадлежащее исполнение своих обязанностей.

Неисполнение настоящего предписания в установленный срок влечет ответственность, установленную

частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

пунктом 1 части 1, частью 2 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ

"О лицензировании отдельных видов деятельности".

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

Исполнитель: фамилия, инициалы, должность, номер служебного телефона, адрес электронной почты.

".

1.22. Приложение 31 к приказу изложить в следующей редакции:

"Приложение 31
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Предписание (повторное)
об устранении грубых нарушений лицензионных требований
(оформляется на официальном бланке Обрнадзора Югры)

Место для регистрации (наклеивания штрих-кода)

Должность руководителя организации, полное наименование организации, фамилия, инициалы имени, отчества руководителя, индивидуального предпринимателя, место нахождения организации, место жительства индивидуального предпринимателя,

Дело N ________

В соответствии с частью 2 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", пунктом 9 Положения о лицензировании образовательной деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 28 октября 2013 года N 966, в связи с неисполнением ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения лицензионных требований от _________ N ________ до истечения срока его исполнения, что подтверждается актом проведения внеплановой проверки исполнения предписания от _________ N __________ и постановлением (решением) суда о привлечении ____________________

__________________________________________________________________________________

                                   (полное наименование лицензиата)

к административной ответственности за неисполнение предписания от ____________ N _______________, Служба по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры повторно предписывает:

1. Устранить в срок до "___" ________ 20__ года выявленные грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении образовательной деятельности:

N п/п	Вид образовательной программы*	Содержание неустраненного нарушения с указанием положений нормативного правового акта, требования которого нарушены

*В соответствии с перечнем образовательных услуг по реализации образовательных программ согласно приложению к Положению о лицензировании образовательной деятельности, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 28 октября 2013 года N 966.

2. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших ненадлежащее исполнение своих обязанностей.

Неисполнение настоящего предписания в установленный срок влечет ответственность, установленную частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, частью 11 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

Исполнитель: фамилия, инициалы, должность, номер служебного телефона, адрес электронной почты.

".

1.23. Дополнить приложением 35 следующего содержания:

"Приложение 35
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Уведомление
лицензиата о принятии заявления к рассмотрению по существу
(оформляется на официальном бланке Обрнадзора Югры)

Место для регистрации (наклеивания штрих-кода)

Должность руководителя организации, полное наименование организации, фамилия, инициалы имени, отчества руководителя, индивидуального предпринимателя, место нахождения организации, место жительства индивидуального предпринимателя, тел/факс:__________________________________

Дело N ________

Настоящим уведомляем, что в соответствии с частью 14 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Положением о лицензировании образовательной деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 октября 2013 года N 966, представленные

__________________________________________________________________________________

    (полное наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

(далее - лицензиат), заявление о прекращении осуществления образовательной деятельности приняты Обрнадзором Югры к рассмотрению по существу _____________________________________.

Обращаем Ваше внимание на то, что в соответствии с частью 13 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" решение о прекращении осуществления образовательной деятельности будет принято Обрнадзором Югры в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня приёма заявления лицензиата и прилагаемых к этому заявлению документов.

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

Исполнитель: фамилия, инициалы, должность, номер служебного телефона, адрес электронной почты.

".

2. Опубликовать настоящий приказ в газете "Новости Югры" и разместить (опубликовать) на "Информационно-аналитическом интернет-портале ugra-news.ru ("Новости Югры")".

Руководитель Службы

С.И. Яницкая