Приложение 4. Заключение о размере недополученных доходов

Приложение 4
к Порядку предоставления субсидий
лицам, оказывающим услуги по
утилизации (захоронению) твердых коммунальных
отходов на территории Ханты-Мансийского района

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Уполномоченного органа

______________ _____________________

   (подпись)       (расшифровка подписи)

"____" ____________ 201___ года

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о размере недополученных доходов

________________________________________________________________

(наименование юридического лица)

за _________________________________

(указать период - месяц, квартал)

N п/п	Вид недополученных доходов	Предложено заявителем, рублей	Принято Уполномоченным органом, рублей	Разница, рублей
1	2	3	4	5

Подписи:

Руководитель управления (отдела)

Уполномоченного органа,

Исполнитель