Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
в целях возмещения затрат в связи с выполнением
работ по строительству и реконструкции
сельскохозяйственных объектов
на территории Ханты-Мансийского района

Председателю Экспертного совета по вопросам предоставления субсидий в целях возмещения затрат в связи с выполнением работ по строительству и реконструкции сельскохозяйственных объектов на территории Ханты-Мансийского района от _____________________________________ ______________________________________ (полное наименование заявителя, телефон)

Заявление о предоставлении субсидии

Прошу предоставить субсидию в целях возмещения затрат в связи с выполнением работ по

____________________________________________

(указывается наименование объекта и вид работ - строительство или реконструкция )

Общая стоимость строительства (реконструкции) в соответствии с проектно-сметной документацией составляет ______________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Сдал (Ф.И.О., подпись)	Принял (Ф.И.О., подпись)
1.	Проектно-сметная документация
2.	Технико-экономическое обоснование или бизнес-план
3.	Копия паспорта (для индивидуальных предпринимателей), копия устава и учредительного договора (для юридических лиц)
4.	Копия бухгалтерской отчетности (баланс либо налоговая декларация) за прошедший год и отчетный период текущего года
5.	Расшифровка дебиторской и кредиторской задолженности в представленной бухгалтерской отчетности за прошедший год
6.	Копия договора на выполнение строительно-монтажных работ при выполнении работ подрядным способом
7.	Документы, подтверждающие наличие собственных средств в размере не менее 50% от стоимости проекта
8.	Копия документа о правах на земельный участок
9.	Копия разрешения на строительство объекта
10.	Копия документа, подтверждающего открытие банковского счета
11.	Иные документы

Настоящим подтверждаю действительность предоставленных мной сведений.

"___" ____________ 201__ года _________________________ (подпись заявителя, печать)