Приложение 3. Заключение о размере субсидии

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение затрат по осуществлению
отлова, транспортировки, учета,
содержания, умерщвления, утилизации
безнадзорных и бродячих животных
на территории Ханты-Мансийского района

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель уполномоченного органа

______________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"____" ____________ 201___ года

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о размере субсидии

________________________________________________________________

(наименование заявителя)

за _________________________________

    (указать период - месяц, квартал)

N п/п	Вид недополученных доходов	Предложено получателем, тыс. рублей	Принято уполномоченным органом, тыс. рублей	Разница тыс. рублей
1	2	3	4	5

Подписи:

Руководитель управления (отдела)

уполномоченного органа,

исполнитель

Ознакомлен:

_____________________________________________

(подпись заявителя или уполномоченного им лица)

"___" ___________ 201___ года