Приложение 4. Расписка в получении документов

Приложение 4

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление земельных участков в собственность

для индивидуального жилищного строительства

из земель, находящихся в муниципальной собственности

или государственная собственность на которые не разграничена,

однократно бесплатно отдельным категориям граждан"

Расписка в получении документов

________________________________________________________________

                                (ФИО заявителя / представителя)

1. Представленные документы

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов	Примечание

2. Недостающие документы, при непредставлении которых принимается решение об отказе в предоставлении муниципальной услуги

N п/п	Наименование документа

Заявителю разъяснены последствия непредставления документов, указанных в пункте 2 настоящей расписки

Документы сдал и один экземпляр расписки получил:

_____________ _____________ ____________________________

       (дата)         (подпись)     (Ф.И.О. заявителя /представителя)

Документы принял на ______ листах и зарегистрировал в книге регистрации заявлений граждан

от ________________ N _______________

            (дата)

___________________ _______________ ________________________

       (должность)            (подпись)         (Ф.И.О. специалиста)