Руководствуясь Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 25 февраля 2003 года N 14-оз "О нормативных правовых актах Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:
1. Внести в приложение к постановлению Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 9 февраля 2013 года N 38-п "О плане мероприятий ("дорожной карте") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" изменение, изложив таблицу "Целевые показатели "дорожной карты" в следующей редакции:
"Таблица
Целевые показатели "дорожной карты"
|
Наименование целевого показателя |
Единица измерения |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи | ||||||||
1. |
Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - программа государственных гарантий) |
процент |
5,1 |
5,4 |
5,3 |
5,2 |
4,5 |
4,5 |
2. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий |
процент |
34,7 |
32,5 |
32,6 |
32,7 |
28,7 |
28,7 |
3. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на программу государственных гарантий |
процент |
2,4 |
2,0 |
2,1 |
2,2 |
1,3 |
1,3 |
4. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на программу государственных гарантий |
процент |
3,5 |
4,8 |
5,7 |
6,0 |
5,3 |
5,3 |
5. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов (за исключением затрат на ведение дела и иных работ (услуг)) на программу государственных гарантий (включая затраты на оказание ВМП и паллиативной помощи) |
процент |
54,3 |
55,3 |
54,3 |
53,9 |
60,2 |
60,2 |
6. |
Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной и муниципальной систем Ханты-Мансийского автономного округа - Югры |
процент |
92,0 |
94,0 |
96,0 |
98,0 |
99,0 |
100,0 |
7. |
Доля аккредитованных специалистов |
процент |
- |
- |
- |
- |
20 |
40 |
8. |
Обеспеченность населения (на 10 тысяч человек) врачами |
|
44,9 |
44,2 |
45,2 |
46,7 |
46,7 |
46,7 |
9. |
Соотношение врачи/средние медицинские работники |
|
1:3,0 |
1:3,0 |
1:2,9 |
1:3,0 |
1:2,9 |
1:2,9 |
10. |
Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и среднемесячной начисленной заработной платы наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячного дохода от трудовой деятельности) |
процент |
146 |
139 |
138,1 |
159,6 |
180 |
200 |
11. |
Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и среднемесячной начисленной заработной платы наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячного дохода от трудовой деятельности) |
процент |
82 |
83,2 |
82 |
86,3 |
90 |
100 |
12. |
Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и среднемесячной начисленной заработной платы наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячного дохода от трудовой деятельности) |
процент |
56 |
51,2 |
52,4 |
65 |
80 |
100 |
13. |
Число дней работы койки в году |
дней |
330 |
331 |
332 |
333 |
334 |
335 |
14. |
Средняя длительность лечения больного в стационаре |
дней |
11,8 |
11,7 |
11,6 |
11,5 |
11,4 |
11,3 |
14.1. |
Число круглосуточных коек |
абс. число |
12516 |
12510 |
12510 |
12500 |
12171 |
12150 |
14.2. |
Число коек дневных стационаров всех типов |
абс. число |
3290 |
3300 |
3500 |
3680 |
3518 |
3518 |
14.3. |
Из них в амбулаторно-поликлинических организациях и подразделениях |
абс. число |
2366 |
2370 |
2480 |
2540 |
2575 |
2590 |
15. |
Доля врачей оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях от общего числа врачей (штатные ед.) |
- |
- |
- |
- |
- |
53,8 |
53,8 |
16. |
Доля пациентов, доставленных по экстренным показаниям, от общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях |
процент |
49,1 |
48,3 |
47,4 |
46,6 |
49,0 |
48,9 |
Основные показатели здоровья населения | ||||||||
17. |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
лет |
72,2 |
72,3 |
72,6 |
73,5 |
73,9 |
74,1 |
18. |
Смертность от всех причин |
на 1000 населения |
6,30 |
6,4 |
6,4 |
6,2 |
6,2 |
6,2 |
19. |
Материнская смертность |
случаев на 100 тыс. родившихся живыми |
7,80 |
7,8 |
7,7 |
7,7 |
7,7 |
7,7 |
20. |
Младенческая смертность |
случаев на 1000 родившихся живыми |
5,4 |
4,4 |
5,0 |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
21. |
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет |
случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста |
69,0 |
68,0 |
66,0 |
64,0 |
57,0 |
56,0 |
22. |
Смертность от болезней системы кровообращения |
на 100 тыс. населения |
280,5 |
263,1 |
254,2 |
254,1 |
287,3 |
256,0 |
23. |
Смертность от дорожно-транспортных происшествий |
на 100 тыс. населения |
18,0 |
16,4 |
13,0 |
11,6 |
15,0 |
12,8 |
24. |
Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) |
на 100 тыс. населения |
112,4 |
111,2 |
109,0 |
109,5 |
110,0 |
113,5 |
25. |
Смертность от туберкулеза |
на 100 тыс. населения |
6,3 |
5,4 |
4,9 |
3,9 |
5,3 |
4,3 |
26. |
Количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез |
на 100 тыс. населения |
- |
64,0 |
60,0 |
50,0 |
44,0 |
49,8 |
27. |
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут |
процент |
93,0 |
94,5 |
96,0 |
97,5 |
92,2 |
92,3 |
".
2. Внести в приложение к постановлению Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 22 декабря 2016 года N 536-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" следующие изменения:
2.1. Раздел XVI изложить в следующей редакции:
"XVI. Планируемые объемы, источники финансирования и подушевые нормативы Программы
16.1. Общий объем финансирования Программы составляет:
в 2017 году 61 218 789,1 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета автономного округа - 19 812 637,8 тыс. рублей, средства ОМС - 41 406 151,3 тыс. рублей;
в 2018 году 58 668 736,2 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета автономного округа - 16 870 984,5 тыс. рублей, средства ОМС - 41 797 751,7 тыс. рублей;
в 2019 году 59 614 949,4 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета автономного округа - 16 179 893,7 тыс. рублей, средства ОМС - 43 435 055,7 тыс. рублей.
16.2. Подушевые нормативы установлены в расчете на 1 человека в год за счет средств бюджета автономного округа и средств ОМС на 1 застрахованное лицо, составляют:
в 2017 году - 37 409,6 рублей, из них: за счет средств бюджета - 11 990,2 рублей, за счет средств ОМС - 25 419,4 рублей;
в 2018 году - 35 770,1 рублей, из них: за счет средств бюджета - 10 110,3 рублей, за счет средств ОМС - 25 659,8 рублей;
в 2019 году - 36 268,5 рублей, из них: за счет средств бюджета - 9 603,5 рублей, за счет средств ОМС - 26 665,0 рублей.".
2.2. Таблицы 3 - 7 изложить в следующей редакции:
"Таблица 3
Стоимость Программы
по источникам финансового обеспечения и условиям бесплатного оказания медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов
Источники финансового обеспечения Программы |
N строки |
Утвержденная стоимость Программы на 2017 год |
Плановый период |
||||
Утвержденная стоимость Программы на 2018 год |
Утвержденная стоимость Программы на 2019 год |
||||||
всего, тыс. рублей |
на одного жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего, тыс. рублей |
на одного жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего, тыс. рублей |
на одного жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: |
01 |
61 218 789,1 |
37 409,6 |
58 668 736,2 |
35 770,1 |
59 614 949,4 |
36 268,5 |
I. Средства бюджета автономного округа |
02 |
19 812 637,8 |
11 990,2 |
16 870 984,5 |
10 110,3 |
16 179 893,7 |
9 603,5 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (равна строке 04) |
03 |
41 406 151,3 |
25 419,4 |
41 797 751,7 |
25 659,8 |
43 435 055,7 |
26 665,0 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: |
04 |
41 406 151,3 |
25 419,4 |
41 797 751,7 |
25 659,8 |
43 435 055,7 |
26 665,0 |
1.1. Субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее также - ФФОМС) |
05 |
26 799 072,6 |
16 452,1 |
31 303 745,0 |
19 217,5 |
32 941 049,0 |
20 222,7 |
1.2. Межбюджетный трансферт бюджета автономного округа на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС (на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации") |
06 |
14 541 024,8 |
8 926,8 |
10 427 952,8 |
6 401,8 |
10 427 952,8 |
6 401,8 |
1.3. Прочие поступления |
07 |
66 053,9 |
40,5 |
66 053,9 |
40,5 |
66 053,9 |
40,5 |
Справочно. Ежегодные расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций в 2017 году составят 284 334,5 тыс. рублей (в расчете на 1 застрахованное лицо - 174,6 рублей), в 2018 - 2019 годах составляют 295 491,4 тыс. рублей (в расчете на 1 застрахованное лицо - 181,4 рублей)."
Таблица 4
Утвержденная стоимость территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год
|
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы |
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
|||||
руб. |
тыс. руб. |
в % к итогу |
|||||||||
за счет средств бюджета субъекта РФ |
за счет средств ОМС |
за счет средств бюджета субъекта РФ |
за счет средств ОМС |
||||||||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидируемого бюджета субъекта Российской Федерации в том числе: |
01 |
|
|
|
11 744,8 |
X |
19 407 028,9 |
X |
31,7 |
||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе |
02 |
вызов |
0,010 |
5 317,7 |
51,2 |
X |
84 600,0 |
X |
X |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
03 |
вызов |
0,005 |
5 317,7 |
28,5 |
X |
42 339,5 |
X |
X |
||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: |
04 |
посещение с профилактическими и иными целями |
0,493 |
1 737,4 |
855,8 |
X |
1 414 078,3 |
X |
X |
||
|
05 |
обращение |
0,148 |
4 451,3 |
657,0 |
X |
1 085 747,9 |
X |
X |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
06 |
посещение с профилактическими и иными целями |
0,060 |
1 100,0 |
65,5 |
X |
108 179,5 |
X |
X |
||
07 |
обращение |
0 |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
X |
|||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
08 |
случай госпитализации |
0,017 |
161 704,2 |
2 777,1 |
X |
4 588 841,6 |
X |
X |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
09 |
случай госпитализации |
0,007 |
62 751,3 |
446,3 |
X |
737 390,5 |
X |
X |
||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе |
10 |
случай лечения |
0,002 |
29 891,3 |
57,4 |
X |
94 785,3 |
X |
X |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
11 |
случай лечения |
0 |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
X |
||
5. Паллиативная медицинская помощь |
12 |
к/день |
0,057 |
5 200,0 |
294,6 |
X |
486 824,0 |
X |
X |
||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) |
13 |
- |
X |
X |
5 720,5 |
X |
9 452 542,0 |
X |
X |
||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ |
14 |
случай госпитализации |
0,005 |
254 025,8 |
1 331,2 |
X |
2 199 609,8 |
X |
X |
||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение: |
15 |
|
X |
X |
245,4 |
X |
405 608,9 |
X |
0,7 |
||
санитарного транспорта |
16 |
- |
X |
X |
0 |
X |
0 |
X |
X |
||
КТ |
17 |
- |
X |
X |
0 |
X |
0 |
X |
X |
||
МРТ |
18 |
- |
X |
X |
0 |
X |
0 |
X |
X |
||
иного медицинского оборудования |
19 |
- |
X |
X |
245,4 |
X |
405 608,9 |
X |
X |
||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: |
20 |
|
|
|
X |
25 419,4 |
X |
41 406 151,3 |
67,6 |
||
скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32) |
21 |
вызов |
0,308 |
5 360,0 |
X |
1 652,2 |
X |
2 691 263,8 |
X |
||
медицинская помощь в амбулаторных условиях |
сумма строк |
28.1 + 33.1 |
22.1 |
посещение с профилактическими и иными целями |
3,477 |
1 136,4 |
X |
3 951,3 |
X |
6 436 322,8 |
X |
|
28.2 + 33.2 |
22.2 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,569 |
902,4 |
X |
513,2 |
X |
835 944,3 |
X |
|
|
28.3 + 33.3 |
22.3 |
обращение |
2,384 |
2 228,0 |
X |
5 311,6 |
X |
8 652 096,7 |
X |
|
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 29 + 34), в том числе: |
23 |
случай госпитализации |
0,201 |
58 753,2 |
X |
11 803,8 |
X |
19 227 385,1 |
X |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 29.1 + 34.1) |
23.1 |
к/день |
0,067 |
4 781,9 |
X |
322,4 |
X |
525 148,1 |
X |
||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 29.2 + 34.2) |
23.2 |
случай госпитализации |
0,0025 |
216 131,0 |
X |
547,5 |
X |
891 756,3 |
X |
||
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 30+ 35) |
24 |
случай лечения |
0,071 |
27 385,2 |
X |
1 956,4 |
X |
3 186 947,5 |
X |
||
затраты на ведение дела СМО |
25 |
- |
X |
X |
X |
230,9 |
X |
376 191,1 |
X |
||
Из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам |
26 |
|
X |
X |
X |
25 188,5 |
X |
41 029 960,2 |
X |
||
скорая медицинская помощь |
27 |
вызов |
0,308 |
5 360,0 |
X |
1 652,2 |
X |
2 691 263,8 |
X |
||
медицинская помощь в амбулаторных условиях |
28.1 |
посещение с профилактическими и иными целями |
3,477 |
1 136,4 |
X |
3 951,3 |
X |
6 436 322,8 |
X |
||
28.2 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,569 |
902,4 |
X |
513,2 |
X |
835 944,3 |
X |
|||
28.3 |
обращение |
2,384 |
2 228,0 |
X |
5 311,6 |
X |
8 652 096,7 |
X |
|||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
29 |
случай госпитализации |
0,201 |
58 753,2 |
X |
11 803,8 |
X |
19 227 385,1 |
X |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
29.1 |
к/день |
0,067 |
4 781,9 |
X |
322,4 |
X |
525 148,1 |
X |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
29.2 |
случай госпитализации |
0,0025 |
216 131,0 |
X |
547,5 |
X |
891 756,3 |
X |
||
медицинская помощь в условиях дневного стационара |
30 |
случай лечения |
0,071 |
27 385,2 |
X |
1 956,4 |
X |
3 186 947,5 |
X |
||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: |
31 |
|
|
|
X |
0 |
X |
0 |
X |
||
скорая медицинская помощь |
32 |
вызов |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
||
медицинская помощь в амбулаторных условиях |
33.1 |
посещение с профилактическими и иными целями |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
||
33.2 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||
33.3 |
обращение |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
34 |
случай госпитализации |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
34.1 |
к/день |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
34.2 |
случай госпитализации |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
||
медицинская помощь в условиях дневного стационара |
35 |
случай лечения |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
||
паллиативная медицинская помощь |
36 |
к/день |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
||
Итого (сумма строк 01 +15 + 20) |
37 |
|
X |
X |
11 990,2 |
25 419,4 |
19 812 637,8 |
41 406 151,3 |
100 |
Таблица 5
Нормативы объема
медицинской помощи в расчете на 1 жителя в год, предусмотренные Программой
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единицы измерения |
|
2017 год |
2018 год |
2019 год |
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию |
число вызовов на 1 жителя |
всего, в том числе |
0,318 |
0,310 |
0,310 |
из них ОМС |
0,308 |
0,300 |
0,300 |
||
в медицинских организациях первого уровня |
0,318 |
0,310 |
0,310 |
||
из них ОМС |
0,308 |
0,300 |
0,300 |
||
Медицинская помощь в амбулаторных условиях |
число посещений с профилактическими (в том числе центров здоровья (комплексный медицинский осмотр) в связи с диспансеризацией определенных групп населения, в связи с профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, в связи с патронажем) и иными целями (в том числе посещение в связи с другими обстоятельствами (получением справки, других медицинских документов), посещение медицинских работников, имеющих среднее профессиональное (медицинское) образование, ведущих самостоятельный прием, разовые посещения в связи с заболеванием) |
всего, в том числе: |
3,970 |
3,648 |
3,648 |
в медицинских организациях первого уровня |
2,143 |
1,970 |
1,970 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
1,460 |
1,350 |
1,350 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,367 |
0,328 |
0,328 |
||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: |
3,477 |
3,03 |
3,03 |
||
в медицинских организациях первого уровня |
1,877 |
1,640 |
1,640 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
1,284 |
1,130 |
1,130 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,316 |
0,260 |
0,260 |
||
|
число посещений по неотложной медицинской помощи |
всего, в том числе |
0,569 |
0,590 |
0,590 |
в медицинских организациях первого уровня |
0,300 |
0,320 |
0,320 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,185 |
0,180 |
0,180 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,084 |
0,090 |
0,090 |
||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: |
0,569 |
0,560 |
0,560 |
||
в медицинских организациях первого уровня |
0,300 |
0,300 |
0,300 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,185 |
0,171 |
0,171 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,084 |
0,089 |
0,089 |
||
|
число обращений в связи с заболеваниями |
всего, в том числе |
2,532 |
2,440 |
2,440 |
в медицинских организациях первого уровня |
1,368 |
1,318 |
1,318 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,735 |
0,708 |
0,708 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,429 |
0,414 |
0,414 |
||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: |
2,384 |
2,14 |
2,14 |
||
в медицинских организациях первого уровня |
1,288 |
1,156 |
1,156 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,692 |
0,621 |
0,621 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,404 |
0,363 |
0,363 |
||
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров |
Случай лечения |
всего, в том числе |
0,073 |
0,072 |
0,072 |
в медицинских организациях первого уровня |
0,039 |
0,038 |
0,038 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,023 |
0,023 |
0,023 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,011 |
0,011 |
0,011 |
||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: |
0,071 |
0,070 |
0,070 |
||
в медицинских организациях первого уровня |
0,038 |
0,037 |
0,037 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,022 |
0,022 |
0,022 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,011 |
0,011 |
0,011 |
||
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях |
число койко-дней |
всего, в том числе |
0,057 |
0,057 |
0,057 |
в медицинских организациях первого уровня |
0,022 |
0,022 |
0,022 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,031 |
0,031 |
0,031 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,004 |
0,004 |
0,004 |
||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: |
0 |
0 |
0 |
||
в медицинских организациях первого уровня |
0 |
0 |
0 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0 |
0 |
0 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0 |
0 |
0 |
||
Медицинская помощь в стационарных условиях |
число госпитализаций |
всего, в том числе |
0,218 |
0,212 |
0,212 |
в медицинских организациях первого уровня |
0,057 |
0,058 |
0,058 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,078 |
0,070 |
0,070 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,083 |
0,084 |
0,084 |
||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: |
0,201 |
0,187 |
0,187 |
||
в медицинских организациях первого уровня |
0,052 |
0,051 |
0,051 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,075 |
0,062 |
0,062 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,074 |
0,074 |
0,074 |
||
В том числе | |||||
Медицинская реабилитация |
число койко-дней |
всего, в том числе |
0,067 |
0,068 |
0,068 |
в медицинских организациях первого уровня |
0 |
0 |
0 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,046 |
0,047 |
0,047 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,021 |
0,021 |
0,021 |
||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: |
0,067 |
0,068 |
0,068 |
||
в медицинских организациях первого уровня |
0 |
0 |
0 |
||
в медицинских организациях второго уровня |
0,046 |
0,047 |
0,047 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,021 |
0,021 |
0,021 |
||
Высокотехнологичная медицинская помощь |
число госпитализаций |
всего, в том числе |
0,0075 |
0,0076 |
0,0076 |
в медицинских организациях третьего уровня |
0,0075 |
0,0076 |
0,0076 |
||
из них в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: |
0,0025 |
0,0026 |
0,0026 |
||
в медицинских организациях третьего уровня |
0,0025 |
0,0026 |
0,0026 |
Таблица 6
Нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи, предусмотренные Программой
Вид медицинской помощи |
Единицы измерения |
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи |
||
2017 год |
2018 год |
2019 год |
||
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию |
рублей на вызов |
5 358,7 |
5 629,2 |
5 880,7 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях: |
|
|
|
|
С профилактической целью (в т.ч. центров здоровья, по диспансеризации, включая посещения к среднему медицинскому персоналу) |
рублей на посещение |
1 211,9 |
1 330,0 |
1 419,0 |
По неотложной медицинской помощи |
рублей на посещение |
902,4 |
1 068,8 |
1 068,8 |
В связи с заболеваниями |
рублей на обращение |
2 359,4 |
2 521,5 |
2 494,7 |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров |
рублей на случай лечения |
27 451,6 |
25 563,1 |
26 468,6 |
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях |
рублей на койко-день |
5 200,0 |
5 118,2 |
5 069,3 |
Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
рублей на случай госпитализации |
71 414,4 |
74 436,0 |
74 614,8 |
Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях автономного округа в стационарных условиях |
рублей на случай |
241 796,3 |
219 390,2 |
210 810,4 |
Медицинская реабилитация |
рублей на койко-день |
4 781,9 |
45 21,7 |
4 503,6 |
Примечание. Приведенные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи являются средней стоимостью нормативов объемов медицинской помощи и не могут быть положены в основу для планирования расходов отдельно взятой медицинской организации.
Таблица 7
Критерии
доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы
N п/п |
Наименование показателя |
Единицы измерения |
Показатели |
||
2017 год |
2018 год |
2019 год |
|||
1. |
Удовлетворенность населения медицинской помощью (по результатам мониторинга общественного мнения жителей автономного округа по удовлетворенности качеством оказания медицинских услуг. Проводится ежегодно БУ "Центр медицинской профилактики" методом анкетирования жителей всех муниципальных образований автономного округа различного возраста, пола и рода деятельности в медицинских организациях государственной формы собственности) |
% от числа опрошенных |
не менее 60 |
не менее 60 |
не менее 60 |
1.1. |
Городского населения |
не менее 61,5 |
не менее 61,5 |
не менее 61,5 |
|
1.2. |
Сельского населения |
не менее 59,0 |
не менее 59,0 |
не менее 59,0 |
|
2. |
Смертность населения, в том числе: |
число умерших на 1000 человек населения |
6,2 |
6,16 |
6,18 |
2.1. |
Городского населения |
6,1 |
6,05 |
6,05 |
|
2.2. |
Сельского населения |
8,6 |
8,5 |
8,55 |
|
3. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте |
число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения |
432,0 |
432,0 |
431,0 |
4. |
Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе: |
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения |
287,3 |
256,0 |
245,5 |
4.1. |
Городского населения |
260,5 |
246,0 |
245,0 |
|
4.2. |
Сельского населения |
367,5 |
357,5 |
356,0 |
|
5. |
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения |
число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения |
150,0 |
149,0 |
146,0 |
6. |
Смертность населения от новообразований (в том числе от злокачественных), в том числе: |
число умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. человек населения |
110,0 |
113,5 |
113,5 |
6.1. |
Городского населения |
109,0 |
111,0 |
111,0 |
|
6.2. |
Сельского населения |
140,0 |
142,0 |
142,0 |
|
7. |
Смертность населения от туберкулеза, в том числе: |
случаев на 100 тыс. человек населения |
5,3 |
4,3 |
4,3 |
7.1. |
Городского населения |
4,0 |
3,0 |
3,0 |
|
7.2. |
Сельского населения |
5,0 |
4,0 |
4,0 |
|
8. |
Материнская смертность |
на 100 тыс. родившихся живыми |
7,7 |
7,7 |
7,7 |
9. |
Младенческая смертность, в том числе: |
на 1000 родившихся живыми |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
9.1. |
Городского населения |
4,0 |
4,0 |
4,0 |
|
9.2. |
Сельского населения |
4,2 |
4,2 |
4,2 |
|
10. |
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому к общему количеству умерших в трудоспособном возрасте |
% |
28,0 |
26,8 |
26,8 |
11. |
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года |
% |
9,8 |
8,9 |
8,8 |
12. |
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет |
на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста |
138,0 |
120,0 |
118,0 |
13. |
Доля умерших в возрасте до 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте до 0 - 4 лет |
% |
10,8 |
10,3 |
10,2 |
14. |
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет |
на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста |
57,0 |
56,0 |
55,0 |
15. |
Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет |
% |
11,4 |
11,3 |
11,2 |
16. |
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете |
% |
48,3 |
50,0 |
51,0 |
17. |
Обеспеченность населения врачами, в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе: |
на 10 тыс. человек населения |
46,7 |
46,7 |
46,7 |
17.1. |
Городского населения |
48,6 |
48,6 |
48,6 |
|
17.2. |
Сельского населения |
19,6 |
19,6 |
19,6 |
|
17.3. |
Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
25,6 |
26,0 |
26,0 |
|
17.4. |
Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях |
18,3 |
17,9 |
17,9 |
|
18. |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе: |
на 10 тыс. человек населения |
131,7 |
130,8 |
130,8 |
18.1. |
Городского населения |
141,6 |
140,6 |
140,6 |
|
18.2. |
Сельского населения |
94,0 |
93,3 |
93,3 |
|
18.3. |
Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
63,6 |
63,2 |
63,2 |
|
18.4. |
Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях |
58,1 |
57,7 |
57,7 |
|
19. |
Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по автономному округу) |
дней |
11,4 |
11,3 |
11,2 |
20. |
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда |
% от установленного норматива |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
20.1. |
Расположенных в городской местности |
||||
20.2. |
Расположенных в сельской местности |
||||
21. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на Программу |
% |
5,3 |
5,3 |
5,3 |
22. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на Программу |
% |
1,3 |
1,3 |
1,3 |
23. |
Доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии от общего количества случаев выявленного туберкулеза в течение года |
% |
56,0 |
57,0 |
58,0 |
24. |
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) от общего количества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года |
% |
53,8 |
54,0 |
54,2 |
25. |
Полнота охвата профилактическими осмотрами детей, в том числе: |
% |
92,0 |
93,0 |
94,0 |
25.1. |
Городского населения |
92,5 |
93,5 |
94,5 |
|
25.2. |
Сельского населения |
91,9 |
92,0 |
92,5 |
|
26. |
Доля числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в соответствии с территориальной программой ОМС |
% |
1,6 |
1,6 |
1,6 |
27. |
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь |
на 1000 человек сельского населения |
233,0 |
233,0 |
233,0 |
28. |
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов |
% |
0 |
0 |
0 |
29. |
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем прибытия до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов |
% |
91,0 |
92,3 |
92,4 |
30. |
Доля числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда |
% |
62,5 |
67,0 |
68,0 |
31. |
Доля числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве госпитализированных пациентов с острым инфарктом миокарда |
% |
13,1 |
13,2 |
13,3 |
32. |
Доля числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве госпитализированных пациентов с острым инфарктом миокарда |
% |
64,0 |
65,0 |
66,0 |
33. |
Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи |
количество исследований на 100 пациентов |
8,0 |
6,7 |
6,7 |
34. |
Доля числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями |
% |
65,0 |
65,0 |
66,0 |
35. |
Доля числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом |
% |
2,1 |
7,2 |
7,4 |
36. |
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с Программой |
единиц |
Всего - не более 30, на отказ - 0 |
Всего - не более 30, на отказ - 0 |
Всего - не более 30, на отказ - 0 |
37. |
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года |
% |
1,9 |
1,7 |
1,7 |
".
Губернатор |
Н.В. Комарова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Ханты-Мансийского АО - Югры от 22 декабря 2017 г. N 552-п "О внесении изменений в некоторые постановления Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"
Настоящее постановление вступает в силу с 28 декабря 2017 г.
Текст постановления опубликован на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 28 декабря 2017 г., в сборнике "Собрание Законодательства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры" от 31 декабря 2017 г. N 12 (часть II, том 1), ст. 1422, газете "Новости Югры" от 8 мая 2018 г. N 49