Приложение 4. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение 4
к Договору о предоставлении из бюджета города
Радужный субсидии, предусмотренной муниципальной
программой города Радужный "Развитие малого и среднего
предпринимательства в городе Радужный на 2016 - 2020 годы"
юридическому лицу (за исключением государственного
учреждения), индивидуальному предпринимателю,
физическому лицу - производителю товаров,
работ, услуг на финансовое обеспечение затрат
в связи с производством (реализацией) товаров,
выполнением работ, оказанием услуг
от "___"______ 20___ N _________

ОТЧЕТ
о достижении значений показателей результативности
по состоянию на "_____" _________ 20__ года

Наименование Получателя _______________________________________________

Периодичность: _______________________

N п/п	наименование показателя	наименование проекта (мероприятия)	единица измерения по ОКЕИ		плановое значение показателя	достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	процент выполнения плана	причины отклонения
			наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо)        _____________   __________    ______________________

                                              (должность)   (подпись )         (расшифровка подписи)

Исполнитель                       ______________   ___________________    ___________ _____

                                             (должность)               (подпись)           (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20_ г.