Приложение

Приложение

к постановлению администрации города

от 15 декабря 2017 г. N 2594

"Приложение 2

к Административному регламенту

"Осуществление муниципального контроля за

сохранностью автомобильных дорог местного значения

в границах городского округа город Мегион"

Предписание
об устранении выявленных нарушений по результатам муниципального контроля за обеспечением сохранности автомобильных дорог местного значения

N ___________

"___" ____________ 20__ г.

В порядке осуществления муниципального контроля за обеспечением сохранности автомобильных дорог местного значения в границах городского округа город Мегион и на основании Акта проверки органом муниципального контроля обеспечения сохранности автомобильных дорог местного значения от "___" ____________ 20__ г. N ______ мною,

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ___

                                          (Ф.И.О., должность)

Проведена проверка: ___________________________________________________

По адресу: ____________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___

Деятельность на данном объекте осуществляет ___________________________

____________________________________________________________________ ___

                                  (Ф.И.О. руководителя юридического лица)

В результате проверки выявлены следующие нарушения ____________________

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

Руководствуясь ________________________________________________________

                                     (указать нормативный документ)

Предписывается:

N п/п	Содержание предписания	Срок исполнения	Основания для вынесения предписания

Информацию об исполнении предписания с приложением документов, подтверждающих устранение нарушений, или ходатайство о продлении срока исполнения предписания с указанием причин и принятых мер по устранению нарушений, подтверждающих соответствующими документами и другими материалами, представить в управление жилищно-коммунального хозяйства администрации города по адресу: город Мегион, улица Нефтяников, дом 8 каб. 115, в течение 7 календарных дней с даты истечения срока их исполнения.

Подпись лица, выдавшего _____________________

предписание:                         (подпись)

Предписание получено: ________________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество, должность юридического

                                  лица, в отношении которого проводилась проверка)

"___" ____________ 20__ г. _____________________

                                              (подпись)

".