Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению единовременной финансовой
помощи молодым специалистам из числа коренных
малочисленных народов Севера Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры, работающим в местах
традиционного проживания и традиционной хозяйственной
деятельности, на обустройство быта
В Уполномоченный орган муниципального образования
________________________________________________
Заявление
на предоставление единовременной финансовой помощи молодым специалистам из числа коренных малочисленных народов Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, работающим в местах традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности, на обустройство быта
Я _________________________________________________________________________ _______
(ФИО, дата рождения)
являюсь работником (индивидуальным предпринимателем) _______________________________
____________________________________________________________________ ______________
(наименование организации - для работающих; вид деятельности и
населенный пункт - для индивидуальных предпринимателей)
Прошу предоставить мне единовременную финансовую помощь на обустройство быта в размере ста тысяч рублей с учетом НДФЛ.
На заключение договора, предусматривающего мою обязанность в течение трех лет с момента окончания образовательной организации работать в местах традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности по основному месту работы (месту осуществления предпринимательской деятельности) согласен.
К заявлению прилагаются следующие документы:
|
|
|
копия свидетельства о рождении, подтверждающая принадлежность заявителя к |
|
|
|
коренным малочисленным народам автономного округа, или копия судебного акта, |
|
|
|
уточняющего либо устанавливающего национальность; |
|
|
|
копия паспорта с отметкой о регистрации по месту жительства; |
|
|
|
|
|
|
|
копия диплома; |
|
|
|
|
|
|
|
копия трудового договора (для работающих); |
|
|
|
|
|
|
|
копия трудовой книжки (для работающих); |
|
|
|
|
|
|
|
банковские реквизиты для перечисления денежных средств; |
|
|
|
|
|
|
|
копия идентификационного номера налогоплательщика (не обязательно). |
Подписывая настоящее заявление, даю Уполномоченному органу муниципального образования ______________________________________________________________________ свое согласие на обработку моих персональных данных с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
Последствия предоставления заведомо недостоверных сведений мне разъяснены и понятны.
"___" ____________ 20___ г. ___________________
(подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.