Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1 к постановлениюадминистрации города
от 7 марта 2018 г. N 311
Акт
осмотра и передачи брошенного транспортного средства
г. Нижневартовск |
"_____" __________ 20____ г. |
Комиссия в составе:
____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
в присутствии: __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного лица уполномоченного органа)
____________________________________________________________________
составила настоящий акт о том, что в соответствии с пунктом 4.3 Положения о порядке выявления и принятия мер в отношении брошенных транспортных средств, находящихся на дворовых территориях города Нижневартовска, утвержденного постановлением администрации города от ________________ N_____________, произведен осмотр брошенного транспортного средства, находящегося: _______________________________________________________
(место расположения осматриваемого транспортного средства)
____________________________________________________________________
Осмотренное транспортное средство в соответствии с актом осмотра транспортного средства от "____" _____________ 20___ г. имело признаки брошенного и в соответствии с пунктом 2.4 Положения о порядке выявления и принятия мер в отношении брошенных транспортных средств, находящихся на дворовых территориях города Нижневартовска, утвержденного постановлением администрации города от ________________ N____________, включено в журнал учета выявленных брошенных транспортных средств под N_____________.
Визуальным осмотром установлено:
марка автомобиля, цвет: _______________________________________________
идентификационный номер (VIN): ________________________________________
государственный номер: _______________________________________________
номер двигателя: _____________________________________________________
номер кузова: ________________________________________________________
____________________________________________________________________
(описание состояния транспортного средства, имеющиеся повреждения,
____________________________________________________________________
наличие признаков, позволяющих отнести транспортное средство к категории брошенных)
Сведения о собственнике: ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес)
____________________________________________________________________
Заключение комиссии:
собственником брошенного транспортного средства _______________________
____________________________________________________________________
(исполнены/не исполнены)
требования о необходимости убрать брошенное транспортное средство.
Настоящим актом осмотренное брошенное транспортное средство передается уполномоченному органу для выполнения работ по его хранению в соответствии с Положением о порядке выявления и принятия мер в отношении брошенных транспортных средств, находящихся на дворовых территориях города Нижневартовска, утвержденным постановлением администрации города от _____________ N_________.
К акту прилагаются:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Подписи членов комиссии:
________________ |
___________________ |
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество) |
________________ |
___________________ |
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество) |
________________ |
___________________ |
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество) |
Транспортное средство принял:
лицо уполномоченного органа,
ответственное за хранение
________________________ _____________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
<< Назад |
Приложение 2 >> Приложение 2 |
|
Содержание Постановление администрации г. Нижневартовска Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 7 марта 2018 г. N 311 "О... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.