Приложение 2. Заявление о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком

Приложение 2
к административному регламенту

Рекомендуемая форма заявления

В ____________________________________________________

(указывается орган: в администрацию Ханты-Мансийского района либо

в департамент имущественных и земельных отношений

администрации Ханты-Мансийского района)

от __________________________________________________

(наименование юридического лица,

фамилия, имя и (при наличии) отчество - для физического лица)

_____________________________________________________

(реквизиты документа, удостоверяющего личность)

_____________________________________________________

Место жительства (место нахождения):_______________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

ОГРН ________________________________________________

(для юридических лиц, зарегистрированных на территории РФ)

ИНН _________________________________________________

(для юридических лиц, зарегистрированных на территории РФ)

______________________________________________________

______________________________________________________

(почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи

с заявителем или представителем заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком

Прошу прекратить право постоянного (бессрочного) пользования земельным участком с разрешенным использованием:__________________ ________________________________________________________________,

кадастровым номером: _________________________ площадью _________, ________________________________________________________________, расположенным по адресу: ________________________________________ ________________________________________________________________

Результат рассмотрения заявления прошу предоставить: (нужное отметить)

		в виде бумажного документа, который получу непосредственно при личном обращении в МФЦ;

		в виде бумажного документа, который должен быть направлен посредством почтового отправления.

Приложение: (нужное отметить)

		Копия документа, удостоверяющего личность заявителя (для гражданина)

		Доверенность представителя при подаче заявления представителем физического лица; документ, подтверждающий полномочия представителя юридического лица действовать от имени юридического лица, при подаче заявления представителем юридического лица

		Документ, подтверждающий согласие органа, создавшего соответствующее юридическое лицо, или иного действующего от имени учредителя органа на отказ от права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком

		Копия документа, подтверждающего государственную регистрацию юридического лица (для юридического лица)

		Кадастровый паспорт земельного участка (при наличии в государственном кадастре недвижимости сведений о таком земельном участке, необходимых для выдачи кадастрового паспорта земельного участка)

		Документы, удостоверяющие права на землю, а в случае их отсутствия - копия решения исполнительного органа государственной власти или органа местного самоуправления о предоставлении земельного участка

"___" ____________ 20___ г.

Заявитель (представитель)______________________________      _______________

                             (фамилия, имя, отчество полностью)            (подпись)

"___" ____________ 20__ г.    ___________________________________________________

                                    (подпись специалиста, принявшего заявление и документы)