Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии из бюджета города Нижневартовска на возмещение недополученных доходов при оказании услуг по обслуживанию и содержанию аттракционов парка Победы

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии из бюджета города Нижневартовска
на возмещение недополученных доходов при оказании услуг
по обслуживанию и содержанию аттракционов парка Победы

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

Заместителю главы города, директору департамента жилищно-коммунального хозяйства администрации города ______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии из бюджета города Нижневартовска на возмещение недополученных доходов при оказании услуг по обслуживанию и содержанию аттракционов парка Победы

____________________________________________________________________

(наименование юридического лица, ИНН, КПП, адрес)

в соответствии с Порядком предоставления субсидии из бюджета города Нижневартовска на возмещение недополученных доходов при оказании услуг по обслуживанию и содержанию аттракционов парка Победы, утвержденным постановлением администрации города от "____" _____________ 20____ года N_________ (далее - Порядок предоставления субсидии), просит предоставить субсидию в размере ____________________________________________ рублей

(сумма прописью)

в целях _____________________________________________________________

(целевое назначение субсидии)

Опись документов, предусмотренных разделом II Порядка предоставления субсидии, прилагается.

Приложение: на _____ л. в _____ экз.

____________________	_________________________	____________________
(должность)	(подпись)	(расшифровка подписи)

М.П.

"____" _____________ 20____ года