Приложение N 3. Еженедельный отчёт о достижении значений показателей результативности муниципальной работы "Организация досуга детей, подростков и молодёжи" (содержание - иная досуговая деятельность) (для одной досуговой площадки)

Приложение N 3
к соглашению N _____
от __ _________ 20 ___ г.

Еженедельный отчёт о достижении значений показателей результативности муниципальной работы "Организация досуга детей, подростков и молодёжи" (содержание - иная досуговая деятельность)
(для одной досуговой площадки)

1. Наименование получателя субсидий _________________________

2. Полное наименование и тематическая направленность программы (проекта)_________________________________________________

3. Адрес выполнения муниципальной работы (местонахождения досуговой площадки): ________________________________________.

4. Период выполнения муниципальной работы: с "___" ___________по "___"___________ 20___ года.

5. Информация о мероприятиях, организованных на досуговой площадке (по нарастающей):

N	Дата проведения	Наименование мероприятия	Краткий анализ	Количество участников
	Итого количество мероприятий:		Итого количество участников мероприятий:

Получатель субсидий:	________________	____________	_____________________
	наименование должности руководителя организации	(подпись)	ФИО (полностью)
			М.П. (при наличии) ___ ___________20__ г. (дата)