Приложение 1. Заявление о предоставлении земельного участка в собственность без проведения торгов

Приложение 1
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности или государственная
собственность на которые не разграничена, без проведения торгов"

В Администрацию города Нягани

___________________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование, сведения

о государственной регистрации;

___________________________________________________

для граждан - фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

паспортные данные)

Адрес заявителя: _____________________________________

(местонахождение юридического лица)

_____________________________________

(место жительства гражданина)

Телефон (факс), адрес электронной почты:

_____________________________________

Заявление
о предоставлении земельного участка в собственность без проведения торгов.

Прошу предоставить в собственность без проведения торгов земельный участок с кадастровым номером ______________________________________________________________,

     (кадастровый номер испрашиваемого земельного участка)

в целях _____________________________________________________________________.

                                            (цель использования земельного участка)

Основание предоставления земельного участка без проведения торгов из оснований, предусмотренных подпунктами 1, 2, 4-10 пункта 2 статьи 39.3 Земельного кодекса Российской Федерации:

____________________________________________________________________ _________.

                                            (указывается основание)

Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд:

____________________________________________________________________ __________.

Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом и (или) этим проектом:

____________________________________________________________________ ___________.

Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения:

____________________________________________________________________ ____________.

Приложение к заявлению:

1) _________________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов и предусмотренные перечнем, утвержденным приказом Минэкономразвития от 12.01.2015 N 1 "Об утверждении перечня документов, подтверждающих право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов", в том числе документы представленные заявителем по собственной инициативе)

2) _________________________________________________________________________ _______

(документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с

заявлением о предоставлении муниципальной услуги обращается представитель заявителя)

3) _________________________________________________________________________ _______

(заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица в соответствии с законодательством иностранного государства в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо)

____________ Дата, подпись

(для физических лиц)

_______________ Должность, подпись, печать (при наличии)

(для юридических лиц)

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

		в многофункциональном центре
		в управлении земельных отношений Администрации города Нягани
		посредством почтовой связи

Даю свое согласие Администрации города Нягани (его должностным лицам), в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, в целях рассмотрения заявления и прилагаемых документов Администрацией города Нягани по существу.

____________ Дата, подпись

(для физических лиц)