Приложение N 3. Заявление на обследование жилищных условий

Приложение N 3
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Прием заявлений, документов,
а также постановка граждан на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

В Управление жилищной политики

администрации города Югорска

от ________________________________

_______________________________

(ФИО заявителя)

Почтовый адрес:______________________________

Телефон ______________________________

Адрес электронной почты:______________________________

Заявление

Прошу обследовать мои жилищные условия по адресу:

_____________________________________________________________

Дата:__________ Подпись:________