Приложение 4. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального образования городской округ город Сургут, посадки (взлета) на расположенные в границах муниципального образования площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение 4
к постановлению Администрации г. Сургута
от 7 августа 2018 г. N 5959

Разрешение
на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального образования городской округ город Сургут, посадки (взлета) на расположенные в границах муниципального образования площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации (нужное подчеркнуть)

Рассмотрев Ваше заявление от "____" _____________ 20___г., Администрация города в соответствии с пунктом 49 Федеральных правил использования воздушного пространства Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11.03.2010 N 138, пунктом 40.5 Федеральных авиационных правил "Организация планирования использования воздушного пространства Российской Федерации", утвержденных приказом Минтранса России от 16.01.2012 N 6,

разрешает:

____________________________________________________________________ ________

     (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица)

адрес места нахождения (жительства):

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

выполнение _________________________________ над территорией муниципального образования городской округ город Сургут с целью:

____________________________________________________________________ ________

                        (цель проведения запрашиваемого вида деятельности)

на воздушном судне (воздушных судах):

____________________________________________________________________ ________

                       (указать количество и тип воздушных судов)

государственный регистрационный (опознавательный) знак(и):

____________________________________________________________________ ________

                                (указать, если заранее известно)

место использования воздушного пространства (посадки (взлета):

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

(район проведения авиационных работ, демонстрационных полетов, беспилотного летательного аппарата, посадочные площадки, площадки приземления парашютистов, место подъема привязного аэростата)

Сроки использования воздушного пространства над территорией муниципального образования городской округ город Сургут:

____________________________________________________________________ ________

(дата (даты) и временной интервал проведения запрашиваемого вида деятельности)

Заместитель Главы города _____________________________________ Ф.И.О.

                                                    (подпись)