Приложение 1. Заявление о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования

Приложение 1
к административному регламенту по предоставлению
муниципальной услуги "Прекращение права постоянного
(бессрочного) пользования земельными участками,
находящимися в муниципальной собственности или
государственная собственность на которые не разграничена"

В ____________________________________________

(уполномоченный орган местного самоуправления)

От кого: ____________________________________________

(полное наименование юридического лица,

сведения о государственной регистрации)

____________________________________________

Адрес заявителя: ____________________________________________

(местонахождение юридического лица)

____________________________________________

Телефон (факс): ____________________________________________

Адрес электронной почты: ____________________________________________

Заявление
о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования

Прошу прекратить право постоянного (бессрочного) пользования _________________________

____________________________________________________________________ ______________

           (указать ФИО - для физического лица, наименование - для юридического лица)

земельным участком площадью ______ кв.м с кадастровым номером __________

местоположение ___________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ___________________________________________________________________

2) ___________________________________________________________________

3) ___________________________________________________________________

4) ___________________________________________________________________

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги,

прошу выдать (направить):

	- нарочно в МФЦ
	- нарочно в администрации города Покачи
	- посредством почтовой связи

"___" ____________ 20___ г.

Заявитель (представитель)_________________________________ _______________

                                          (фамилия, имя, отчество полностью)      (подпись)