Приложение 2

Приложение 2
к постановлению Администрации г. Сургута
от 25 сентября 2018 г. N 7344

Отчет
о выполнении муниципального задания на 20___ год и на плановый период 20___ и 20___ годов
от "__" ______________20__г.

Наименование муниципального учреждения					Коды
				Форма	0506001
				по ОКУД
Виды деятельности муниципального учреждения				Дата
				по сводному
				реестру
				По ОКВЭД
Виды муниципального учреждения				По ОКВЭД
		(указывается вид муниципального учреждения из общероссийского базового перечня или регионального перечня)		По ОКВЭД
Периодичность
	(указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении муниципального задания, установленной в муниципальном задании)

Часть I. Сведения об оказываемых услугах 1

Раздел ____________________
1. Наименование муниципальной услуги
			Код
			по общероссийскому
2. Категории потребителей муниципальной услуги			(базовому) перечню или региональному перечню

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество муниципальной услуги:

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи (уникальный номер услуги) 2	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
						Наименование показателя 2	Единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	причина отклонения
							Наименование 2	Код по ОКЕИ 2	Утверждено в муниципальном задании на год 2	Утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4
	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи (уникальный номер услуги) 2	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
						Наименование показателя 2	Единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	Причина отклонения	Средний размер платы (цена, тариф)
							Наименование 2	Код по ОКЕИ 2	Утверждено в муниципальном задании на год 2	Утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4
	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

3.3. Показатели, характеризующие объем муниципальной услуги, оказываемой в рамках системы персонифицированного финансирования за счет средств, планируемых к поступлению от муниципальной уполномоченной организации 6:

Уникальный номер реестровой записи (уникальный номер услуги)	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
						наименование показателя 2	единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	Причина отклонения	Средний размер платы (цена, тариф)
							наименование 2	Код по ОКЕИ 2	Утверждено в муниципальном задании на год 2	Утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4
	___________ (наименование показателя)	___________ (наименование показателя)	___________ (наименование показателя)	___________ (наименование показателя)	___________ (наименование показателя)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

Раздел ____________________
1. Наименование работы
				Код
				по региональному перечню
2. Категории потребителей работы

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество работы:

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы:

Уникальный номер реестровой записи 2	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
						Наименование показателя 2	Единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	Причина отклонения
							Наименование 2	Код по ОКЕИ 2	Утверждено в муниципальном задании на год 2	Утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4
	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы:

Уникальный номер реестровой записи 2	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
						наименование показателя 2	Единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	Причина отклонения	Средний размер платы (цена, тариф)
							Наименование 2	Код по ОКЕИ 2	Утверждено в муниципальном задании на год 2	Утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4
	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2	___________ (наименование показателя) 2
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

3.3. Показатели, характеризующие объем муниципальной работы, оказываемой в рамках системы персонифицированного финансирования за счет средств, планируемых к поступлению от муниципальной уполномоченной организации 6:

Уникальный номер реестровой записи 2

Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги

Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения муниципальной услуги

Показатель качества муниципальной услуги

наименование показателя 2

единица измерения

значение

допустимое (возможное) отклонение 5

отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6

Причина отклонения

Средний размер платы (цена, тариф)

наименование 2

код по ОКЕИ 2

Утверждено в муниципальном задании на год 2

Утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3

исполнено на