Приложение 5. Отчёт о целевом использовании средств субсидий из бюджета города Когалыма, предоставленных в целях финансового обеспечения затрат на выполнение муниципальной услуги "Реализация дополнительных общеразвивающих программ" (содержание - дополнительное образование)

Приложение 5
к соглашению N _____
от "__" _________ 20 ___ г.

Отчёт о целевом использовании средств субсидий
из бюджета города Когалыма, предоставленных в целях финансового обеспечения затрат на выполнение муниципальной услуги "Реализация дополнительных общеразвивающих программ" (содержание - дополнительное образование)

Наименование получателя субсидий ______________________________

Полное наименование и тематическая направленность программы (проекта)___________________________________________________________.

Период выполнения муниципальной услуги: с "__" _________20__ года по "___" ___________ 20___ года.

Единица измерения: тыс. рублей (с точностью до второго десятичного знака)

	Направления	Объем средств	Фактические
N п/п	расходования	по смете (тыс.	расходы (тыс.
	средств	руб.)	руб.)
ИТОГО

Получатель

субсидий:            ________________       _____________       _______________________

                           наименование             (подпись)               ФИО (полностью)

                            должности

                          руководителя

                          организации

М.П. (при наличии)

___ _____________ 20__ г.

(дата)

Принял

__________________________

__________________________

____________/ ____________

(подпись) (Ф.И.О.)

___ _____________ 20__ г.

(дата)