Приложение. Заявка на участие в конкурсе вариативных программ среди негосударственных организаций района, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций

Приложение
к Порядку предоставления субсидии из бюджета Нижневартовского
района негосударственным организациям, в том числе социально
ориентированным некоммерческим организациям, на реализацию
проектов в области образования и молодежной политики
на территории Нижневартовского района

ЗАЯВКА
на участие в конкурсе вариативных программ среди негосударственных организаций района, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций

Прошу зарегистрировать в качестве участника конкурса вариативных программ среди негосударственных организаций района, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций,

____________________________________________________________________ ______

(название программы)

____________________________________________________________________ ______

(полное наименование некоммерческой организации)

Настоящим подтверждаем отсутствие процедуры ликвидации и принятия арбитражным судом решения о признании банкротом и открытии конкурсного производства в отношении

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

Сведения об организации:

Адрес:

____________________________________________________________________ ______

ИНН:

____________________________________________________________________ ______

КПП:

____________________________________________________________________ ______

ОГРН:

____________________________________________________________________ ______

Банковские реквизиты:

____________________________________________________________________ ______

Фамилия, имя, отчество контактного лица:

____________________________________________________________________ ______

Телефон:

____________________________________________________________________ ______

Факс:

____________________________________________________________________ ______

E-mail:

____________________________________________________________________ ______

даем согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящей заявке и в документах, являющихся приложением к данной заявке.

Приложение: перечень материалов, предоставляемых на конкурс; информационно-аналитическая записка о представленной программе; программа

____________________________в ______экз. на ________л.

(наименование документа)

____________________________в ______экз. на ________л.

(наименование документа)

____________________________в ______экз. на ________л.

(наименование документа)

____________________________в ______экз. на ________л.

(наименование документа)

Руководитель некоммерческой организации /

______________________/_____________________

(личная подпись)            (фамилия, имя, отчество)

М.П. (при наличии)