Приложение 4. Информация о кадровых ресурсах претендента на получение субсидий из бюджета города Когалыма, планируемых к привлечению для выполнения муниципальной работы "Организация досуга детей, подростков и молодёжи" (содержание - иная досуговая деятельность)

Приложение 4
к Порядку предоставления субсидий
из бюджета города Когалыма немуниципальным
организациям (коммерческим, некоммерческим)
в целях финансового обеспечения затрат
в связи с выполнением муниципальной работы
"Организация досуга детей, подростков и молодёжи"
(содержание - иная досуговая деятельность)

На бланке организации

В уполномоченный орган Администрации города Когалыма

Информация о кадровых ресурсах претендента на получение субсидий
из бюджета города Когалыма, планируемых к привлечению для выполнения муниципальной работы "Организация досуга детей, подростков и молодёжи" (содержание - иная досуговая деятельность)

N п / п	Ф.И.О, контактный телефон	Работает в данной организации постоянно, временно, по гражданско-правовому договору, привлекается в качестве добровольца (прописать)	Стаж работы с детьми, опыт работы с детьми (период, место работы (в какой организации))	Образование (наименование учебного заведения, год окончания, квалификация по диплому, N диплома)	Место и дата прохождения повышения квалификации, N удостоверения (при наличии)

Подтверждающие документы прилагаются (копии справок об отсутствии судимости, копии документов, подтверждающих соответствующее образование и (или) опыт работы с детьми на указанных лиц).

Претендент на получение субсидий:	_________________	_____________	___________________
	наименование должности руководителя организации	(подпись)	ФИО (полностью)
М.П. (при наличии) ___ ________20__ г. (дата предоставления)