Приложение 4. Акт об отсутствии технической возможности выполнения мероприятий по демонтажу рекламной конструкции

Приложение 4
к порядку демонтажа
объектов наружной рекламы,
установленных
и (или) эксплуатируемых
с нарушением требований
законодательства о рекламе

АКТ N ______
об отсутствии технической возможности выполнения мероприятий по демонтажу рекламной конструкции

г. Сургут

"___" __________ 20____

Должности Ф.И.О. лиц:

1. ____________________________________________________________________

                                   (должность) (Ф.И.О.)

2. ____________________________________________________________________

                                   (должность) (Ф.И.О.)

3. ____________________________________________________________________

                                   (должность) (Ф.И.О.)

Составили настоящий акт о том, что выполнение мероприятий по демонтажу рекламной конструкции не представляется возможным ввиду:

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

(указываются обстоятельства невозможности выполнения мероприятий по демонтажу)

Настоящий акт составлен в 2-х экземплярах.

Приложение: фотофиксация на л. ______ в ________ экз.;

Подписи лиц:

______________________________/_______________/_____________________ _

              (должность)                 (подпись)               (Ф.И.О.)

______________________________/_______________/_____________________ _

              (должность)                 (подпись)               (Ф.И.О.)

______________________________/_______________/_____________________ _

              (должность)                 (подпись)               (Ф.И.О.)