Приложение N 5. Форма паспорта маршрута регулярных перевозок автомобильным транспортом

Приложение N 5
к постановлению администрации
Октябрьского района
от 4 марта 2019 года N 429

Лист 1

Форма паспорта маршрута
регулярных перевозок автомобильным транспортом

Утверждаю:

Заместитель главы Октябрьского района по вопросам

строительства, жилищно-коммунального хозяйства,

транспорта, связи, начальник Управления

жилищно-коммунального хозяйства и строительства

администрации Октябрьского района

________________________________

(Ф.И.О.) (подпись)

"____" ______________ 20 _____г.

____________________________________________________________________ __________________

                                 (юридическое лицо, индивидуальный предприниматель)

Паспорт регулярных перевозок маршрута N ______________

____________________________________________________________________ __________________

                                                    (наименование маршрута)

Вид маршрута: ________________________________________________________________________

Вид регулярных перевозок ______________________________________________________________

                                                            (по регулируемым или нерегулируемым маршрутам)

Паспорт составлен по состоянию на "___" _______________________ 20____ года

Номер и дата реестровой записи _________________________________________________________

Лист 2

Сведения о маршруте

Протяженность маршрута, км ___________________________________________________

Сезонность работы (период работы) ______________________________________________

____________________________________________________________________ _________

Дата открытия и основание ______________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

Дата закрытия и основание ______________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

Лист 3

Схема маршрута с указанием линейных и дорожных сооружений

Условные обозначения:

Путепроводы

Железнодорожные переезды

Топливозаправочные пункты

Станции обслуживания

Остановочные пункты

Лист 4

Путь следования (наименование остановочных пунктов)	Дата изменения	Причина изменения
Прямое направление:
Обратное направление:

Лист 5

Утверждаю:

Руководитель

организации-перевозчика, ИП

_____________________________

(Ф.И.О.) (подпись)

М.П. (при наличии)

Акт замера протяженности маршрута

"___" ______________ 20__ г.

Комиссия в составе: председателя

____________________________________________________________________ _________________,

членов

____________________________________________________________________ __________________

"___" _________________ 20___ г. произвела замер межостановочных расстояний и общей

протяженности маршрута

____________________________________________________________________ __________________

                                                     (наименование маршрута)

Путем контрольного замера на автомобиле марки __________________________________________

гос. N ____________, путевой лист N _________, водитель __________________________________,

на стандартной авторезине, а также путем сверки с паспортом дороги

комиссия установила:

Общая протяженность маршрута согласно показанию счетчика спидометра (или по километровым

столбам там, где они есть) составила ________ км.

Расстояние от автотранспортного предприятия до начального пункта маршрута составило______ км,

а от конечного пункта маршрута до автотранспортного предприятия ______км.

Расстояния между промежуточными остановками составили:

Прямое направление			Остановочные пункты	Обратное направление
показания спидометра	расстояние между остановочными пунктами	расстояние от начального пункта		показания спидометра	расстояние между остановочными пунктами	расстояние от начального пункта

Председатель комиссии _________________

                                              (подпись)

Члены комиссии _________________

                                  (подпись)

                          _________________

                                  (подпись)

Лист 6

Тариф на проезд пассажиров и багажа автомобильным
общественным транспортом на муниципальных маршрутах

Утверждаю:

Руководитель

организации-перевозчика, ИП

_____________________________

(Ф.И.О.) (подпись)

МП (при наличии)

Тариф на проезд пассажиров и багажа в рублях за одну поездку

____________________________________________________________________ __________________

Стоимость проездного билета длительного пользования

____________________________________________________________________ __________________

____________________________________________________________________ __________________

Основание _________________________________________________________________________ ___

Исполнитель

________________________

(подпись)

Лист 7

Характеристика автомобильной дороги на маршруте

____________________________________________________________________ __________________

                                                (название дороги, категория)

Ширина проезжей части, тип покрытия (по участкам, с указанием их протяженности)

____________________________________________________________________ __________________

____________________________________________________________________ __________________

____________________________________________________________________ __________________

Лист 8

Сведения о трассе маршрута

Организация, обслуживающая автомобильную дорогу
Наличие мостов (между какими пунктами или на каком километре) и их грузоподъемность
Наличие железнодорожных переездов (между какими пунктами или на каком километре) и их вид (охраняемые, неохраняемые)
Наличие съездных площадок на остановочных пунктах
Наличие разворотных площадок на конечных пунктах

Дата заполнения ________________

Лист 9

Выполнение основных эксплуатационных показателей работы

Наименование показателей	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.
Количество автобусов на маршруте
Марка автобусов
Перевезено пассажиров, тыс. чел.
Выполнено пассажиро-километров, тыс. пас. км
Автомобиле-часы работы, час
Средняя эксплуатационная скорость, км/ч
Общий пробег, км
Коэффициент использования вместимости
Выручка на маршруте, тыс. руб.
Количество рейсов: плановое фактическое с соблюдением расписания

Лист 10

Начало и окончание движения автобусов на линии,

интервалы движения по периодам дня (в мин.) и дням недели

(будние, выходные и праздничные)

Начало движения	Окончание движения	Периоды времени с __ до __	Интервалы, мин.	Дата изменения	Причины изменения

Дата составления паспорта ________________

Руководитель организации-перевозчика, ИП

Начальник отдела эксплуатации

Старший экономист ______________________