Приложение 1. Заявление о постановке на учет ребенка в образовательные организации, реализующие основную образовательную программу дошкольного образования (детские сады)

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет
и зачисление детей в образовательные организации,
реализующие основную образовательную программу
дошкольного образования (детские сады)"

Входящий N ___ (___) от __________ 20___ г.

Директору МАУ "МФЦ" _______________________________________________  Ф.И.О. руководителя от _____________________________________________ ФИО родителя (законного представителя) полностью адрес по месту регистрации: ____________________                                                          (город) улица _______________ дом _____, квартира ________ адрес по месту проживания: ______________________                                                          (город) улица __________________ дом ___, квартира _______ электронный адрес ______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о постановке на учет ребенка в образовательные организации,
реализующие основную образовательную программу
дошкольного образования (детские сады)

Прошу поставить моего ребенка _______________________________________________________

                                                                            (Ф.И.О. полностью)

____________________________________________________________________ ______________

                        (дата рождения, серия и номер свидетельства о рождении ребенка)

на учет детей в следующие образовательные организации, реализующие

основную образовательную программу дошкольного образования (детские сады):

____________________________________________________________________ ______________

Желаемый учебный год зачисления ребенка в образовательную организацию:

____________________________________________________________________ ______________

Принадлежность к категории граждан, которым места в дошкольных образовательных

организациях предоставляются в первоочередном, внеочередном порядке

____________________________________________________________________ ______________

Сведения о родителях (законных представителях):

Мать (законный представитель) _______________________________________________________

                                                                                   (Ф.И.О.)

___________________________________________________________ тел. ___________________

                                  (место работы)

Отец (законный представитель) _______________________________________________________

                                                                                    (Ф.И.О.)

___________________________________________________________ тел. ___________________

                                  (место работы)

Способ выдачи (направления) результата предоставления муниципальной услуги:

____________________________________________________________________ ______________

     (лично/ уполномоченному лицу, почтовым отправлением, по электронной почте, через

                   Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций))

____________________ 20____ г. ____________________________/________________________

             дата                                         подпись родителя                 расшифровка подписи