Приложение 2. Заявление о согласии родителей либо опекуна или попечителя

Приложение 2
к Положению

Директору

________________________________

(наименование учреждения)

________________________________

(Ф.И.О. полностью)

________________________________

(Ф.И.О. родителя, опекуна, попечителя

несовершеннолетнего, которому не исполнилось 16 лет)

проживающего (-ей) по адресу:

п._______________________________

ул. ________________________

дом _______________________ квартира_______

телефон____________________

Паспортные данные родителя, опекуна, попечителя:

(серия, номер)____________

(когда и кем выдан)________________

_________________________________

Заявление

Я,_____________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

- мама (папа, опекун, попечитель - нужное подчеркнуть), даю согласие на

трудоустройство в свободное от учебы время своему (ей) сыну (дочери)

____________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. ребенка указать полностью)

на период с _________________________(даты) по ________________________(дату).

Дата рождения (ребенка):________(число)________(месяц прописью) ___________год.

Дата "____" __________20__г. ____________

                        (подпись родителя)