Приложение 1. Заявление о регистрации трудового договора (изменений в трудовой договор)

Приложение 1
к административному регламенту предоставления муниципальной
услуги "Уведомительная регистрация трудового договора,
заключаемого между работником и работодателем - физическим лицом,
не являющимся индивидуальным предпринимателем, изменений
в трудовой договор, факта прекращения трудового договора"

Начальнику отдела труда администрации Нижневартовского района от кого:_________________________________                      (ФИО заявителя) адрес заявителя:_________________________ Телефон (факс), адрес электронной почты: ____________________________________________

Заявление

Прошу зарегистрировать (нужное подчеркнуть): трудовой договор (изменения в трудовой договор) или факт прекращения действия трудового договора,

заключенный_________________________________________________________ ________

(ФИО работодателя)

с _________________________________________________________________________ _;

(ФИО работника)

регистрационный номер _____________________,

дата регистрации ___________________________,

Основания прекращения трудового договора:

____________________________________________________________________ _________

Приложение:

1. ____________________________

2. ____________________________

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить (направить) (нужное подчеркнуть):

лично в орган, предоставляющий муниципальную услугу; почтовым отправлением на адрес, указанный в заявлении.

Дата                                                                                Подпись