Приложение 2. Расписка в получении документов

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача документов, подтверждающих
принятие решений о переводе или об
отказе в переводе жилого помещения
в нежилое помещение или нежилого
помещения в жилое помещение"

Расписка

____________________________________________________________________ ______________

Регистрационный N заявления (запроса) _____________ дата _______

N	Перечень документов, представленных заявителем	Количество экземпляров	Количество листов
1.	Заявление (запрос)
2.
3.
4.
...
n

В результате приема документов установлено:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Документы (сведения), которые будут получены по межведомственным запросам:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Принял ____________/__________________________ /____________ 20___ г.

                (подпись)         (расшифровка подписи)