Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

Приложение 1
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения
на право организации розничного рынка"

В _________________________ (уполномоченный орган)

заявление
о выдаче разрешения
на право организации розничного рынка.

____________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица и (в случае, если имеется) сокращенное,

                                         в том числе фирменное)

в лице ______________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество, должность руководителя)

просит выдать разрешение на право организации розничного рынка на объект

____________________________________________________________________ ,

                           (тип рынка, который предполагается организовать)

расположенный ______________________________________________________

____________________________________________________________________ ,

                   (место расположения объекта или объектов недвижимости,

                                где предполагается организовать рынок)

сроком на ___________________________________________________________.

Организационно-правовая форма юридического лица: ________________

____________________________________________________________________

Место нахождения юридического лица: _____________________________

____________________________________________________________________

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц: ____

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе: _______________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Документ, являющийся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

		лично в МФЦ;
		нарочно в Управлении;
		посредством почтовой связи.

Приложение:

1. __________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________

Должность, подпись, печать (при наличии печати)