Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на снос или
пересадку зеленых насаждений на
территории города Нижневартовска
(за исключением работ, осуществляемых
в соответствии с разрешением на строительство)"
АКТ
обследования земельного участка
от __________________ |
N__________ |
г. Нижневартовск
Мной, ______________________________________________________________
____________________________________________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество, должность)
____________________________________________________________________
в присутствии заинтересованного лица: __________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество, должность, документ, подтверждающий полномочия)
проведено обследование земельного участка ______________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(месторасположение, правообладатель)
в целях _____________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
При обследовании установлено следующее: ______________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Пересадка зеленых насаждений: ________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение: ________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Подписи:
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.