Приказ Министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 19 мая 2016 г. N 149 "Об утверждении формы заявления о назначении компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям граждан и способе ее доставки" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края
от 19 мая 2016 г. N 149
"Об утверждении формы заявления о назначении компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям граждан и способе ее доставки"

В целях реализации постановления Правительства Ставропольского края от 15 апреля 2016 г. N 150-п "О предоставлении компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям граждан" приказываю:

ГАРАНТ:

См. Закон Ставропольского края от 28 июня 2013 г. N 57-кз "Об организации проведения капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах, расположенных на территории Ставропольского края"

1. Утвердить прилагаемую форму заявления о назначении компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям граждан и способе ее доставки.

2. Начальнику отдела предоставления мер социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг Нагаевой Н.А. довести настоящий приказ до сведения органов труда и социальной защиты населения муниципальных районов и городских округов Ставропольского края.

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Мамонтову Е.В.

4. Настоящий приказ вступает в силу на следующий день после дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 апреля 2016 года.

Министр

И.И. Ульянченко

Утверждена

приказом министерства труда и

социальной защиты населения

Ставропольского края

от 19 мая 2016 г. N 149

Форма

Должность руководителя: _____________________

____________________________________________

ФИО руководителя: __________________________

____________________________________________

от: _________________________________________

____________________________________________

                                       (ФИО полностью)

действующего в интересах* ___________________

____________________________________________

                                       (ФИО полностью)

Заявление N _______
о назначении компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям граждан и способе ее доставки

Прошу назначить компенсацию расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям граждан (далее - компенсация) как (нужное отметить):

одиноко проживающему неработающему собственнику жилого помещения, достигшему возраста 70 лет;

собственнику жилого помещения, достигшему возраста 70 лет, проживающему в составе семьи, состоящей только из совместно проживающих неработающих граждан пенсионного возраста (60 лет для мужчин и 55 лет для женщин);

одиноко проживающему неработающему собственнику жилого помещения, достигшему возраста 80 лет;

собственнику жилого помещения, достигшему возраста 80 лет, проживающему в составе семьи, состоящей только из совместно проживающих неработающих граждан пенсионного возраста (60 лет для мужчин и 55 лет для женщин).

Я являюсь (при необходимости нужное подчеркнуть)*:

законным представителем,

доверенным лицом.

Паспорт или иной документ удостоверяющий личность гражданина

серия ______ N ____________

дата рождения: __. __. ______

кем выдан: ________________________________________________

дата выдачи __. __. ____

Адрес регистрации:

по месту жительства: ________________________________________

по месту пребывания (при наличии): ____________________________

Контактный телефон ___________________________,

e-mail (при наличии): _______________________.

Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица

(заполняется по желанию гражданина); __________________________

Выплату назначенной мне компенсации прошу осуществлять через:

почтовое отделение __________________________________________;

Сбербанк, банк (наименование отделения) _______________________,

номер ОСБ и его структурного

подразделения

/

,

лицевой счет

* заполняется в случае подачи заявления законным представителем или доверенным лицом

Способ формирования фонда капитального ремонта (нужное подчеркнуть):

через счет регионального оператора ________________________ (указать номер счета);

через специальный счет: _________________________________________.

                     (указать владельца специального счета)

Мне известно, что компенсация предоставляется только на одно жилое помещение и только по одной льготной категории.

Уведомляю Вас, что я имею право на получение мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в соответствии с _______________________________________________

           (указать реквизиты нормативно-правового акта

          Российской Федерации или Ставропольского края)

В случае прекращения права собственности на жилое помещение, трудоустройства гражданина или членов его семьи, изменения состава семьи гражданина, общей площади жилого помещения, приходящейся на долю гражданина в праве собственности на это жилое помещение, основания для получения компенсации (за исключением достижения возраста 80 лет), обнаружения недостоверности представленных ранее документов либо иных обстоятельств, влияющих на размер и условия предоставления компенсации, и обязуюсь извещать

________________________________________________________________

         (наименование органа соцзащиты осуществляющего

           назначение и выплату компенсации)

в течение двух недель со дня наступления вышеуказанных изменений и представлять документы, подтверждающие эти изменения.

Я подтверждаю, что сведения, представленные мной, являются полными и достоверными. Об условиях, являющихся основанием для приостановления, либо прекращения компенсации, а также об ответственности за представление неполных или заведомо недостоверных документов и сведений проинформирован.

Я согласен на бессрочную (до особого распоряжения) обработку моих персональных данных в целях предоставления компенсации.

К заявлению прилагаю следующие документы:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Дата подачи заявления: __. __. 20__ Подпись гражданина ___________________

Дата принятия документов: __. __. 20__

ФИО специалиста принявшего заявление ___________________________

Подпись специалиста ______