Приказ Министерства здравоохранения Ставропольского края от 20 мая 2016 г. N 01-05/368 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 09 декабря 2011 г. N 01-05/787 "Об утверждении Порядка определения расчетно-нормативных затрат на оказание подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края медицинскими организациями Ставропольского края государственных услуг по предоставлению медицинской помощи в дневных стационарах" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Ставропольского края
от 20 мая 2016 г. N 01-05/368
"О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 09 декабря 2011 г. N 01-05/787 "Об утверждении Порядка определения расчетно-нормативных затрат на оказание подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края медицинскими организациями Ставропольского края государственных услуг по предоставлению медицинской помощи в дневных стационарах"

В соответствии с распоряжением Правительства Ставропольского края от 28 декабря 2015 г. N 420-рп "Об утверждении Плана мероприятий по поэтапному применению отдельных нормативных затрат при определении объема финансового обеспечения выполнения государственного задания на оказание государственных услуг государственными учреждениями Ставропольского края, рассчитываемых с соблюдением общих требований к определению нормативных затрат на оказание государственных услуг, определенных федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленных сферах деятельности, на 2016 - 2017 годы", по согласованию с министерством финансов Ставропольского края приказываю:

1. Внести в приказ министерства здравоохранения Ставропольского края (далее - министерство) от 9 декабря 2011 г. N 01-05/787 "Об утверждении Порядка определения расчетно-нормативных затрат на оказание подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края медицинскими организациями Ставропольского края государственных услуг по предоставлению медицинской помощи в дневных стационарах" (с изменениями, внесенными приказами министерства от 24 декабря 2012 г. N 01-05/1060, от 29 мая 2014 г. N 01-05/333, от 22 апреля 2015 г. N 01-05/230 и от 29 марта 2016 г. N 01-05/144) следующие изменения:

1.1. В наименовании слова "утверждении Порядка определения" заменить словом "определении".

1.2. В преамбуле:

1.2.1. После слов "В соответствии с" дополнить словами "приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 июня 2015 г. N 366н "Об утверждении Общих требований к определению нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг в сфере здравоохранения, применяемых при расчете объема субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания на оказание государственных (муниципальных) услуг (выполнение работ) государственным (муниципальным) учреждением" и".

1.2.2. После слова "далее" дополнить словами "соответственно - Общие требования,".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Указанные слова отсутствуют в тексте преамбулы

1.3. Пункты 1 и 3 считать соответственно пунктами 3 и 4.

1.4. Дополнить пунктами 1 и 2 следующего содержания:

"1. Установить значения натуральных норм, необходимых для определения базового норматива затрат на оказание следующих государственных услуг:

1.1. "Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), в части диагностики и лечения, по профилю "венерология", оказываемая в дневном стационаре" (единица объема - пациенто-день) согласно приложению 1 к настоящему приказу.

1.2. "Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу ОМС, в части диагностики и лечения, по профилю "психиатрия", оказываемая в дневном стационаре" (единица объема - пациенто-день) согласно приложению 2 к настоящему приказу.

1.3. "Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу ОМС, в части диагностики и лечения, по профилю "наркология", оказываемая в дневном стационаре" (единица объема - пациенто-день) согласно приложению 3 к настоящему приказу.

1.4. "Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу ОМС, в части диагностики и лечения, по профилю "фтизиатрия", оказываемая в дневном стационаре" (единица объема - пациенто-день) согласно приложению 4 к настоящему приказу.

1.5. "Специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП)), не включенная в базовую программу ОМС, по профилю "психиатрия", оказываемая в дневном стационаре" (единица объема - пациенто-день) согласно приложению 5 к настоящему приказу.

1.6. "Специализированная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в базовую программу ОМС, по профилю "фтизиатрия", оказываемая в дневном стационаре" (единица объема - пациенто-день) согласно приложению 6 к настоящему приказу.

1.7. "Медицинская реабилитация, в том числе участников ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, проводимая в условиях дневного стационара" (единица объема - пациенто-день) согласно приложению 7 к настоящему приказу.

2. Нормативные затраты на оказание государственных услуг, определяемые настоящим приказом с соблюдением Общих требований, применяются при расчете объема субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания, начиная с формирования государственных заданий на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов".

1.5. В пункте 3 слово "приложению" заменить словом и цифрой "приложению 8".

1.6. Приложение "Порядок определения расчетно-нормативных затрат на оказание подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края медицинскими организациями Ставропольского края государственных услуг по предоставлению медицинской помощи в дневных стационарах" считать приложением 8 (далее - приложение 8).

1.7. В приложении 8:

1.7.1. Перед пунктом 1 дополнить наименованием раздела в следующей редакции:

"I. Общие положения".

1.7.2. Раздел I "Общие положения" дополнить пунктами 2 - 8 следующего содержания:

2. Значения натуральных норм, необходимых для определения базового норматива затрат на единицу госуслуги, приведены в приложениях 1 - 7 к настоящему приказу по группам затрат, непосредственно связанных с оказанием медицинской организацией госуслуги с указанием ее наименования и уникального номера реестровой записи из ведомственного перечня государственных услуг (работ), оказываемых (выполняемых) государственными учреждениями Ставропольского края, находящимися в ведении министерства здравоохранения Ставропольского края, в качестве основных видов деятельности, разработанного в соответствии с базовым (отраслевым) перечнем услуг и работ в сфере "Здравоохранение" и утвержденного приказом министерства от 18 ноября 2015 г. N 01-05/877 (далее - ведомственный перечень).

3. Норматив затрат на единицу госуслуги (пациенто-день) состоит из базового норматива затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги, и нормативных затрат на общехозяйственные нужды на оказание госуслуги, определяемых в соответствии с Методическими рекомендациями.

4. В базовый норматив затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги, на единицу госуслуги включаются:

затраты на оплату труда с начислениями на выплаты по оплате труда работников, непосредственно связанных с оказанием госуслуги в сфере здравоохранения, включая страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права (далее - оплата труда с начислениями);

затраты на приобретение материальных запасов и особо ценного движимого имущества, потребляемых (используемых) в процессе оказания госуслуги с учетом срока полезного использования;

иные затраты, непосредственно связанные с оказанием госуслуги.

5. К базовому нормативу затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги, применяется (при необходимости) отраслевой корректирующий коэффициент, который учитывает показатели отраслевой специфики оказания госуслуги, отражающие содержание и (или) условия (формы) оказания госуслуги, в том числе показатели качества госуслуги.

6. При определении базового норматива затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги, применяются нормы, выраженные в натуральных показателях (рабочее время работников медицинских организаций, материальные запасы, особо ценное движимое имущество и другие ресурсы, используемые для оказания госуслуги), установленные нормативными правовыми актами, а также национальными (государственными) стандартами Российской Федерации, санитарными нормами и правилами, стандартами, порядками и регламентами оказания госуслуги в сфере здравоохранения.

При отсутствии нормативных правовых актов и стандартов оказания госуслуги, нормы, выраженные в натуральных показателях, определяются на основе анализа и усреднения показателей деятельности медицинских организаций за определенный период (как правило, за три года, предшествующих 2016 году).

По госуслуге "Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу ОМС, в части диагностики и лечения, по профилю "наркология", оказываемая в дневном стационаре" натуральные нормы по материальным запасам установлены на основе анализа и усреднения показателей деятельности за период функционирования дневного стационара за 2014 и 2015 годы.

7. Значения базового норматива затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги, с указанием по каждой госуслуге наименования и уникального номера реестровой записи из ведомственного перечня утверждается приказом министерства общей суммой, в том числе с выделением затрат на:

оплату труда с начислениями работников, непосредственно связанных с оказанием госуслуги;

приобретение медикаментов, перевязочных и дезинфицирующих средств, рентгенпленки и химических реактивов, расходных одноразовых материалов, медицинских изделий и медицинского инструментария (далее - медикаменты и медицинские изделия).

8. Одновременно с утверждением значения базового норматива затрат на единицу госуслуги приказом министерства утверждается значение отраслевого корректирующего коэффициента (при необходимости) по госуслуге с указанием наименования показателя отраслевой специфики. Данный коэффициент уточняется при необходимости при формировании обоснований бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края на очередной финансовый год и плановый период".

1.7.3. Раздел I "Методика расчета объема расчетно-нормативных затрат на оказание госуслуги" считать разделом II.

1.7.4. В разделе II "Методика расчета объема расчетно-нормативных затрат на оказание госуслуги":

1.7.4.1. Пункт 2 признать утратившим силу.

1.7.4.2. Пункт 3 считать пунктом 9.

1.7.4.3. После пункта 9 дополнить подразделом следующего содержания:

"Порядок определения базового норматива затрат на оказание госуслуги с использованием норм потребления ресурсов, выраженных в натуральных показателях, по группам затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги.

10. При определении удельной расчетной стоимости предоставления в очередном финансовом году и плановом периоде единицы госуслуги учитываются:

непосредственно связанные с оказанием госуслуги нормативные затраты, определяемые нормативным методом;

нормативные затраты на общехозяйственные нужды (за исключением затрат, которые учитываются в составе затрат на содержание имущества).

Понятие методов определения нормативных затрат (нормативный, структурный, экспертный) приведено в разделе V "Методы определения нормативных затрат" Методических рекомендаций.

11. Нормативные затраты на единицу i-й госуслуги в сфере здравоохранения рассчитываются по следующей формуле:

, где

- базовый норматив затрат на оказание госуслуги с использованием норм потребления ресурсов, выраженных в натуральных показателях, по группам затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги;

- отраслевой корректирующий коэффициент к базовому нормативу затрат;

- коэффициент платной деятельности медицинской организации, определяемый в соответствии Порядком формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания в отношении государственных учреждений Ставропольского края, утвержденным постановлением Правительства Ставропольского края от 29 июля 2011 г. N 301-п;

- нормативные затраты на общехозяйственные нужды на оказание i-й госуслуги.

Базовый норматив затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги, рассчитывается по следующей формуле:

, где

- затраты на оплату труда с начислениями работников, непосредственно связанных с оказанием госуслуги;

- затраты на приобретение материальных запасов и особо ценного движимого имущества, потребляемых (используемых) в процессе оказания госуслуги с учетом срока полезного использования;

- иные затраты, непосредственно связанные с оказанием госуслуги.

12. При определении расчетно-нормативных затрат (далее - РНЗ) на оплату труда с начислениями на единицу госуслуги используются нормативный метод.

Затраты на оплату труда с начислениями работников, непосредственно связанных с оказанием госуслуг, для которых значения натуральных норм, необходимых для определения базового норматива затрат, установлены в приложениях 1 - 7 к настоящему приказу, рассчитываются по следующей формуле:

, где

- размер повременной (годовой, часовой) оплаты труда с начислениями (с учетом окладов (должностных окладов), ставок заработной платы, выплат компенсационного и стимулирующего характера) работников j-й категории персонала (врачебный персонал, специалисты с высшим немедицинским образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал), непосредственно связанных с оказанием госуслуги;

- значение натуральной нормы рабочего времени, затрачиваемого работниками j-й категории персонала непосредственно на оказание единицы госуслуги.

Общие затраты на оплату труда с начислениями работников медицинской организации определяются в соответствии с постановлением Правительства Ставропольского края от 20 августа 2008 г. N 128-п "О введении новых систем оплаты труда работников государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений Ставропольского края", приказом министерства от 03 апреля 2015 г. N 01-05/200 "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Ставропольского края" и утвержденным в медицинской организации Положением об оплате труда работников.

Размер повременной (годовой, часовой) оплаты труда с начислениями работников j-й категории персонала, непосредственно связанных с оказанием госуслуги, определяется исходя из годового фонда оплаты труда и годового фонда рабочего времени работников j-й категории персонала с применением коэффициентов индексации расходов, устанавливаемых при формировании бюджета Ставропольского края на очередной финансовый год и плановый период.

Годовой фонд оплаты труда определяется в соответствии со штатным расписанием работников медицинских организаций, подведомственных министерству, на 2016 год и планируемых изменений штатной численности на 2017 год. Годовой фонд рабочего времени работников соответствующей j-й категории персонала (врачебный персонал, специалисты с высшим немедицинским образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал), непосредственно связанных с оказанием госуслуги, определяется в соответствии со значениями натуральных норм на единицу госуслуги, установленных в приложениях 1 - 7 к настоящему приказу.

13. Затраты на приобретение материальных запасов и особо ценного движимого имущества, потребляемых (используемых) в процессе оказания госуслуги с учетом срока полезного использования, в соответствии со значениями натуральных норм, установленных в приложениях 1 - 7 к настоящему приказу, рассчитываются по следующей формуле:

, где

- стоимость k-ого вида материального запаса и особо ценного движимого имущества, непосредственно используемого в процессе оказания госуслуги в очередном финансовом году;

- значение натуральной нормы k-ого вида материального запаса и особо ценного движимого имущества, непосредственно используемого в процессе оказания госуслуги;

- срок полезного использования k-ого вида материального запаса и особо ценного движимого имущества (количество лет).

Материальные запасы включают в себя затраты на приобретение:

медикаментов и медицинских изделий;

мягкого инвентаря для больных и санитарной одежды для персонала.

В значениях натуральных норм, установленных в приложениях 1 - 7 к настоящему приказу, учтен срок полезного использования мягкого инвентаря и санитарной одежды, непосредственно используемых в процессе оказания госуслуги.

При определении РНЗ на приобретение медикаментов и медицинских изделий на единицу госуслуги используется нормативный метод.

Стоимость k-ого вида материального запаса и особо ценного движимого имущества, непосредственно используемого в процессе оказания госуслуги, определяется на основании:

государственного реестра предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 г. N 2724-р, по состоянию на 01 апреля 2016 года;

данных Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Ставропольскому краю "Средние потребительские цены на товары и услуги по Ставропольскому краю" в январе 2016 года;

положений пункта 24 Общих требований.

14. Иные затраты, непосредственно связанные с оказанием госуслуги, в соответствии со значениями натуральных норм, установленных в приложениях 1 - 7 к настоящему приказу, рассчитываются по следующей формуле:

, где

- стоимость j-ого вида иной натуральной нормы, непосредственно используемой в процессе оказания госуслуги в очередном финансовом году, которая определяется на основании данных Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Ставропольскому краю "Средние потребительские цены на товары и услуги по Ставропольскому краю" в январе 2016 года;

- значение j-ого вида иной натуральной нормы, непосредственно используемой в процессе оказания госуслуги.

К иным затратам относятся затраты на бесплатную выдачу молока работникам медицинской организации, занятым на работах с вредными условиями труда".

1.7.4.4. Пункты 4 - 6 признать утратившими силу.

1.7.4.5. После пункта 14 дополнить наименованием подраздела в следующей редакции:

"Порядок определения нормативных затрат на общехозяйственные нужды на оказание единицы госуслуги".

1.7.4.6. Пункт 7 считать пунктом 15.

1.7.4.7. В пункте 15 слова и цифру "в приложении 2" заменить словами "в приложении".

1.7.4.8. Пункт 8 и подпункты 8.1 - 8.7 считать соответственно пунктом 16 и подпунктами 16.1 - 16.7.

1.7.4.9. В подпункте 16.2 пункта 16 слова "требований обеспечения энергоэффективности и энергосбережения, а также" признать утратившими силу.

1.7.4.10. Пункты 9 считать пунктом 17.

1.7.4.11. В пункте 17 цифры "8.3 - 8.7" заменить соответственно цифрами "16.3 - 16.7".

1.7.4.12. Пункты 10 - 12 считать соответственно пунктами 18 - 20.

1.7.5. Раздел II "Установление значений нормативных затрат на оказание госуслуги" считать разделом III.

1.7.6. Пункты 14 - 16 раздела III "Установление значений нормативных затрат на оказание госуслуги" считать соответственно пунктами 21 - 23.

1.7.7. Раздел III "Изменение значений нормативных затрат на оказание госуслуги в течение финансового года" считать разделом IV.

1.7.8. Пункты 17 - 19 раздела IV "Изменение значений нормативных затрат на оказание госуслуги в течение финансового года" считать соответственно пунктами 24 - 26.

1.7.9. Приложение 1 "Группы затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуг по предоставлению медицинской помощи в дневных стационарах, и соответствующие им методы определения нормативных затрат, учитываемых при определении удельной расчетной стоимости предоставления в очередном финансовом году и плановом периоде единицы госуслуги" к Порядку признать утратившим силу.

1.7.10. Приложение 2 "Группы затрат на общехозяйственные нужды, учитываемые при определении удельной расчетной стоимости оказания в очередном финансовом году и плановом периоде единицы госуслуги по предоставлению медицинской помощи в дневных стационарах" к Порядку считать приложением к Порядку (далее - приложение к Порядку).

1.7.11. В приложении к Порядку:

1.7.11.1. Наименование графы 4 дополнить знаком сноски "*";

1.7.11.2. Дополнить сноской "*" следующего содержания:

"* По методике (формулам), указанной (указанным) в графе 4, определяется также объем нормативных затрат на общехозяйственные нужды на единицу госуслуги на первый и второй годы планового периода".

2. Признать утратившими силу:

подпункты 2.4.2 и 2.4.3 пункта 2 приказа министерства от 24 декабря 2012 г. N 01-05/1060 "О внесении изменений в некоторые приказы министерства здравоохранения Ставропольского края об утверждении Порядков определения расчетно-нормативных затрат на оказание (выполнение) государственных услуг (работ)";

подпункты 3.5.3.1, 3.5.3.3 - 3.5.3.5 и 3.6. пункта 3 приказа министерства от 29 мая 2014 г. N 01-05/333 "О внесении изменений в некоторые приказы министерства здравоохранения Ставропольского края по вопросам определения расчетно-нормативных затрат на оказание (выполнение) государственных услуг (работ) медицинскими организациями Ставропольского края";

подпункты 3.2.3.3 - 3.2.3.5 пункта 3 приказа министерства от 22 апреля 2015 г. N 01-05/230 "О внесении изменений в некоторые приказы министерства здравоохранения Ставропольского края по вопросам определения расчетно-нормативных затрат на оказание (выполнение) государственных услуг (работ) медицинскими организациями Ставропольского края";

подпункты 2.3.3.2 и 2.3.3.3, 2.3.5, 2.3.6.2 и 2.3.6.4 пункта 2 приказа министерства от 29 марта 2016 г. N 01-05/144 "О внесении изменений в некоторые приказы министерства здравоохранения Ставропольского края по вопросам определения расчетно-нормативных затрат на оказание (выполнение) государственных услуг (работ) медицинскими организациями Ставропольского края".

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Кузьменко М.П., заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Козлову Н.А. и заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Гавриленко Н.П.

4. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Министр

В.Н. Мажаров

Первый заместитель министра

А.А. Пучков

Первый заместитель министра

А.А. Пучков

Первый заместитель министра

А.А. Пучков

Первый заместитель министра

А.А. Пучков

Первый заместитель министра

А.А. Пучков

Первый заместитель министра

А.А. Пучков

Первый заместитель министра

А.А. Пучков