Приложение 1

Приложение 1

к постановлению администрации

города-курорта Пятигорска

от 1 августа 2016 г. N 2891

Приложение 2

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной

услуги "Признание граждан

нуждающимися в жилых помещениях,

предоставляемых по договору

социального найма"

Главе города Пятигорска

Л.Н. Травневу

гражданина(ки) ______________________

                                            (фамилия, имя, отчество

____________________________________

                                     представителя молодой семьи)

Заявление

Прошу признать нуждающейся в жилом помещении для участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы, мероприятии "Улучшение жилищных условий молодых семей Ставропольского края" подпрограммы "Жилище" государственной программы Ставропольского края "Развитие градостроительства, строительства и архитектуры" и муниципальной программы г. Пятигорска "Развитие жилищно-коммунального хозяйства, градостроительства, строительства и архитектуры", мероприятия "Обеспечение жильем молодых семей в городе-курорте Пятигорске", молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающий по адресу ___________________________________

_______________________________________________________,

                       (адрес места жительства)

паспорт: ________________________________________________,

                         (серия, номер)

выданный "__" ______________ г.

         (дата выдачи)

______________________________________________________,

                         (кем выдан паспорт)

супруга _________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающая по адресу ___________________________________

_______________________________________________________,

               (адрес места жительства)

паспорт: ________________________________________________,

                    (серия, номер)

выданный "__" _________________ г.

             (дата выдачи)

______________________________________________________,

                   (кем выдан паспорт)

дети:

1) ___________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающий(ая) по адресу _______________________________

______________________________________________________,

свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет):

            (ненужное вычеркнуть)

______________________________________________________,

                      (серия, номер)

выданный "__" _______________________ г.

                (дата выдачи)

_____________________________________________________,

     (кем выдан паспорт, свидетельство о рождении)

2) ___________________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающий(ая) по адресу _______________________________

______________________________________________________,

свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет):

            (ненужное вычеркнуть)

______________________________________________________,

            (серия, номер)

выданный "__" _______________________ г.

               (дата выдачи)

_____________________________________________________,

     (кем выдан паспорт, свидетельство о рождении)

3) ___________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающий(ая) по адресу _______________________________

______________________________________________________,

свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет):

          (ненужное вычеркнуть)

_____________________________________________________,

      (серия, номер)

выданный "__" _______________________ г.

               (дата выдачи)

_____________________________________________________,

     (кем выдан паспорт, свидетельство о рождении)

4) ___________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающий(ая) по адресу _______________________________

______________________________________________________,

свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет):

                 (ненужное вычеркнуть)

_____________________________________________________,

         (серия, номер)

выданный "__" _______________________ г.

                (дата выдачи)

_____________________________________________________,

   (кем выдан паспорт, свидетельство о рождении)

Предпочтительный способ выдачи уведомления о принятом решении:

лично, посредством почтовой, электронной связи.

             (ненужное вычеркнуть)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ___________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ___________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) ___________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) ___________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Подписи членов молодой семьи:

1) __________________________ ___________ _________________;

(фамилия, имя, отчество       (подпись)      (дата)

 совершеннолетнего члена семьи)

2) __________________________ ___________ _________________;

(фамилия, имя, отчество       (подпись)       (дата)

 совершеннолетнего члена семьи)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты и проверены "__" _____________ 20__ г.

___________________________ (расшифровка подписи лица, принявшего заявление и проверившего документы)

_________ (подпись)

Ведущий специалист отдела по учету и распределению жилья _________________________ (должность лица, принявшего заявление и проверившего документы)